Общие представления о патогенезе, клинике диагностики и терапии психических и поведенческих расстройств*2*30*3*

#80
32 жастағы ер адам «психомоторлы импотенцияға» шағымданды, оны арнайы қызметтегі жұмысшылар тобының оған сыртынан «тіркеуіш пен сәуле таратқыштан тұратын радиоэлектронды құрылғымен» әсер етумен түсіндірді. Бұл құрылғы оның денесіндегі барлық психикалық және физиологиялық процесстерге әсер ететініне сенімді: ойларын, қимылын басқарады дейді; пульсін жиілетеді, денесінде ыстық заттармен жанасқан сияқты сезім тудырады, тіпті күю сезімін тудырады.

#81

*!45 жастағы ғылыми қызметкер, себепсіз мінезі өзгерген: көңілі үнемі көтеріңкі, мысқылдап ұрсысады, балалар мен бөтен адамдардан жасқанбай, сексуальды қабілеттерін айтып мақтанады, жұмысын атқарудан қалды, ештеңе істемейді, өзін аурумын деп санамайды. Негізгі синдром:

Маниакальный+++++ лакунарное слабоумие тотальное слабоумие концентрическое слабоумие псевдодеменция

#82 *! 55 жастағы науқас психитр қараған кезде көңілі жайбарақат, жеңіл есепті шеше алмайды, жыл мен айды атай алмады. Бөлімшеде ещтеңе істемейді, кейде әндетіп, кейде жылайды. Дәрігермен әңгімелесу кезіндк стереотипті түрде жақсы дачасының бар екенін айта береді. Ол дачасының 100 қабатты екенін, терезесінің хрустальдан жасалғанын, аулада алтын трактор тұр деп айтады. Параклиникалық тексеру кезінде дизартрия, Аргайл-Робертсон симптомы және Вассерман реакциясының ++++ нәтижесі шыққан. Шизофрения *Опухоль лобной доли головного мозга *Биполярное расстройство *+Нейросифилис * Псевдопаралич #83 *! 35 жастағы науқас соңғы жылдары талғампаз, сараң, ақшаны қайта қайта санай береді, тез шаршағыштыққа, есте сақтау қабілетінің төмендеуіне шағым айтады, сентиментальді және жылағыш болып кеткен. Мұндай өзгерістер қандай ауруға тән: *шизофрения *эпилепсия *атеросклеротикалық деменция+++(слабоумие) *маскүнемдік *прогрессивті паралич

#84
*! 16 жастағы жасөспірім, үйден шықпайтын болды, мектепке бармайды, ештеңе істемейді, шағым айтпайды, өзін аурумын деп санамайды. 8-сыныпқа дейін үздік оқыған, тәртіпті, ата анасына жақын болған. 8 сыныпта дөрекі болып, сабаққа ынтасы жоғалған, қаңғырып кететін болған, үнемі алкоголь қолданған.
Сіздің диагнозыңыз:
**+Шизофрения
*Биполярное расстройство
*Шизотипическое расстройство
*Психопатия
*Писхогенное расстройство

#85
*! 23 жастағы бозбала қозған және ұсқынсыз жүріс-тұрысы үшін милицияға ұсталған. Ойындағы қуғыншылардан қашып, айғайлап, милиционарге шабуыл жасаған. Ауруханаға кетіп бара жатқан кезде есін жинаған. Қабылдау бөлімінде аузынын арақ исі шыққан. Өзін кім екенін айтқан, бірақ болған нәрсе жайлы ештеңе есіне түсіре алмады.

#86
*! 69 жастағы науқас өзінің қиын өмірі туралы, «күйеу баласының және оның туыстарының көрсеткен қорлығы» туралы өте ұзақ, байымды түрде айтады. Түнде біреу оның үйіне жасырын кіріп, заттарын ұрлайтынын айтады, оның бәрін күйеу баласы мен оның туыстарынан көреді. Түнде жаман ұйықтайды. Күйеу баласының істеген жаманшылықтарын, тамақ, зат ұрлағанын байқаған. Жақында өзінің шұлығын таппады. Денесіндегі жағымсыз сезімдерді «күйеу баласының у беру» әрекеті деп санайды. Күйеу баласы оны қуып жіберуге тырысатынын және оны өзінің қызының қолдайтынын айтады.

#87
*! 37 жастағы пациент, ауруханаға бірнеше рет түскен. Алдыңғы рет түскенде депрессия мен мания кезек- кезек болған. Интермиссиясы ұзақ. Қараған кездегі психикалық статусы: үрейлі, ажитациялы. «Өмірімде көп қателік болды және өмірім бос өтті» деп өзін өзі кінәлайды, «әкемді ауруға шалдықтырдым» деп, « мен үшін жұмыста ұрсыс- керіс, отбасында арақатынасымыз нашарлады» деп санайды. Өзін соттауын талап етті. Сөзі монотонды, мимкасы азапты. Жағдайы таңертең төмендеп, кешке жақын белсендірек болады. Басқа адамдармен сөйлескенде өзін жазалау керектігін айтып, кеудесінде ауыртпалық сезіміне және жүрек қағысына шағымданады..

#88
*! 17 жастағы науқас, ауыл тұрғыны, 8 сыныптан кейін фермада жұмыс істеді. Жарты жыл бұрын жұмысқа шықпай жүрді. Таңертең төсектен тұрмай, көзі ашық түрде, сұраққа жауап бермей жата беретін болды. Апта бойы жуынбай, тісін тазартпай, киімін ауыстырмай жүрді. Шіркеу қасында 2 түн бойы дұға оқыды. Қимылдамай, бір позада отырды, сұраққа жауап бермеді, тамақ жемеді. Осы күйде психиатриялық клиникаға жатқызылды. Түскен кезде сұраққа жауап бермеді. Өзімен өзі қалған кезде төсекке жатты. Тамаққа тұрмайды, ештеңе ішпейді, дәріні түкіріп тастайды. Бұлшық етінің тонусы көтерілген: дәрігер қолын көтерсе, қолы бірнеше минут бойы ауада көтеріліп тұрады.

#89
*!18 жастағы студент қыз. Жарты жылдан бері сабаққа бармайтын болды. Таңертең көзі ашық, төсекте жата береді. Сұраққа жауап бермейді. Соңғы уақытта жуынуды, киім ауыстыруды қойды. Тамақ ішпейді, бір қалыпта жауап қайтармай, көп уақыт тұра береді. Тамақ ішкізу мумкін болмады. Туыстары психиатр дәрігерге жеткізді. Түскен кезде сұраққа жауап бермейді, бұлшық еттерінің тонусы жоғарылаған, дәрігер қолын көтерген кезде, колы ұзақ уақыт ауада көтеріліп тұрады.