*Эндокриндік бұзылыстар

#18
*!Әйел кісі 52 жаста рентгенконтрасты затты енгізген кезде күйдіру сезіміне, жүрек айнуға, тыныс алудың қиындауына шағымданды. Күлдіреуік тәрізді бөртпе бүкіл денесінде, беттің гиперемиясы мен ісінуі, өкпеде - дистантты құрғақ сырылдар, пульсі жиі, әлсіз. Контрасты затты енгізуді бірден тоқтатып, адреналин инъекциясы жасалынды.

#19
*!Жақсы бақыланатын Такаясу аортоартерииті бар 42 жасар науқас, ұстап тұрушы дозада преднизолон қабылдайды. Аталған науқасқа инфекциялық асқынулар қаупін төмендету мақсатында сіз рационалды және эффективті әдістердің қайсысын ұсына аласыз?

#20
*!Ревматоидты артриті бар, делагил және СЕҚҚП-мен (НПВС) базисті ем алып жатқан 67 жасар науқас бір жыл ішінде екі рет пневмониямен ауырған. Аталған жағдайда респираторлы инфекцияның алдын алуда қандай шаралар қолдану керек?

*С дәруменін үнемі қабылдау
*Haemophilus influenzae-дан вакцинация
*+Пневмококкты вакцинамен вакцинация
*Превентивті антибактериалды ем
*Бронхомунал немесе рибомунилды қолдану

#21
*!Ер адам 67 жаста, қиын бөлінетін қақырықпен ұстамалы жөтелге, ауыр дем шығарумен ентігуге, жүрек қағуына, аяқтарының тізесіне дейінгі ісінуіне, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. 30 жылдан көп темекі тартқан. Объективті: диффузды цианоз, бөшке тәрізді кеуде қуысы; аускультативті: өкпенің барлық бөлігінде құрғақ ызылды сырылдар, өкпе артериясында II тонның акценті, гепатомегалия, асцит. ЖСЖ – 110 рет минутына. ЭхоКГ: оң жүрекше және оң қарынша қуысының кеңейуі, лақтыру фракциясы - 36%. Төмендегі препараттардың қайсысын бірінші кезекте тағайындау керек?

*Пневмония