Лактациялық маститтің инфильтративті кезеңінің ұзақтығы, әдетте



Дата15.12.2021
өлшемі25,92 Kb.
#101380
Байланысты:
Акушерия 676-730
Интерпретация 2, 7С ҚТЖ қазақ т, PIZA ОКУ САУАТТЫЛЫГЫ мәтіндер (4) (2)

Лактациялық маститтің инфильтративті кезеңінің ұзақтығы, әдетте,

{

~ инфекция қоздырғышының ерекшеліктерінен



~ ағзаның қорғаныс күштерінің жай-күйінен

~ жүргізілген терапия сипатынан

~ а) және б) варианттары дұрыс

= барлық аталғандар дұрыс

}

Іріңді лактациялық мастит дамуының диагностикалық критерийлері (аурудың клиникалық көрінісінде кейбір жақсарту кезеңінен кейін)



{

~ температуралық қисықтың гектикалық сипаты

~ қайталанатын қалтырау

~ сүт безінің көлемі

= ағзаның уыттану құбылыстарының болмауы

~ пальпация кезінде сүт безінің күрт ауруы

}

Инфильтративті-іріңді лактациялық маститтің диффузды түрінде, әдетте,



{

~ сүт безі тінінің іріңді сіңдіру

~ сүт безінде айқын абсцедирленудің болмауы

~ сүт безі тінінде айқын инфильтраттың болуы

~ б) және в) варианттары дұрыс

= барлық аталғандар дұрыс

}

Лактациялық маститтің ең ауыр түрі-мастит



{

~ флегмонозды

= гангренозды

~ абсцедирующий

~ инфильтративті-іріңді

~ инфильтративті

}

Көптеген әйелдерде лактациялық мастит босанғаннан кейін басталады



{

~ 1-ші аптаның соңында

~ 2-ші аптаның соңында

~ 3 аптаның басында

~ 3-4 аптада

= б) және в) варианттары дұрыс

}

Босанғаннан кейінгі мастит диагностикасында, әдетте, маңызды



а)

в)


г)

д)


{

~ науқасқа тән шағымдар

~ сүт бездерін тексеру және пальпациялау деректері

~ оның дамуына бейім факторлардың болуы

= барлық аталғандар дұрыс

~ аталғаннан ешқайсысы дұрыс емес

}

Лактациялық маститі бар науқастардағы ем ерекшеліктері



{

~ инфекцияның кіру қақпаларын санациялау

~ іріңді формада уақтылы операция жасау

~ лактацияны басу туралы мәселені уақытылы қою

~ а) және б) варианттары дұрыс

= барлық аталғандар дұрыс

}

Бактерицидті антибиотиктерге



{

~ ампициллин

= кандомицин

~ гентамицин

~ тізбек

~ кефзол


}

Бактериостатикалық антибиотиктерге

{

= карбенициллин



~ эритромицин

~ морфоциклин

~ левомицетин

~ линкомицин

}

Антибактериалды терапияның тиімділігі критерийлері (босанғаннан кейінгі қабыну аурулары кезінде)



{

~ клиникалық симптомдардың оң динамикасы

~ ақ қан формуласының таяқшоядерлік жылжуының азаюы немесе жоғалуы

~ тәулігіне дененің ең төмен және ең жоғары температурасы арасындағы "жарылу" ұлғаюы (үш сағаттық термометрия кезінде)

= а) және б) варианттары дұрыс

~ барлық аталғандар дұрыс

}

Босанғаннан кейінгі қабыну аурулары бар науқастарда антибактериалды терапия кезінде синергиялық (өзара күшейтетін) әсерге қол жеткізу үшін антибиотиктерді қолдану қажет



{

~ бактериостатикалық

~ бактериостатикалық және бактерицидтік

= бактерицидті

~ а) және б) варианттары дұрыс

~ барлық аталғандар дұрыс

}

Бактерицидті және бактериостатикалық антибиотиктердің үйлесуі (науқаста лактациялық маститпен антибактериалды терапия жүргізгенде) әсер береді



{

~ аддитивті

= антагонистік

~ синергиялық

~ а) және б) варианттары дұрыс

~ барлық аталғандар дұрыс

}

Бартолин безінің қылқаламымен ауыратын науқастарға ұсыну керек



{

~ УФО


~ қабыну процесінің асқыну сатысында ғана емдеу

= жедел емдеу-бартолин безінің кистасын шығару-ремиссия сатысында

~ а) және б) варианттары дұрыс

~ барлық аталғандар дұрыс

}

Спецификалық емес этиологиядағы әйел жыныс мүшелерінің қабыну аурулары ағымының ерекшеліктеріне аталғандардың барлығы жатады



{

~ 18 жасқа дейінгі және 55 жастан асқан науқастар санын көбейту

~ тубоауариалдық білім санының өсуі

~ науқастардың көпшілігінде аурудың анық айқындалған клиникалық көрінісінің болмауы

= параметрді едәуір жиі анықтау

~ қабыну ауруларының жиі асқынатын ұзақ созылмалы ағымға бейімділігі

}

Лактациялық маститпен ауыратын науқастарды емдеуде антибиотиктерді біріктіруге байланысты қолданылады.



{

~ аурудың ауыр ағымымен (қоздырғыш анықталмаған кезде)

~ аралас инфекциямен

~ микроорганизмдердің тұрақты формаларының қалыптасуының алдын алу қажеттілігімен

~ а) және б) варианттары дұрыс

= барлық аталғандар дұрыс

}

Босанғаннан кейінгі септикалық инфекцияның екінші кезеңіне (Сазонов - Бартельстің жіктелуі бойынша) аталғандардың барлығы жатады.



{

~ Өлшем


~ метротромбофлебит

~ пельвиоперитонит

= жалпы перитонит

~ сальпингоофорит

}

Тән емес этиологиядағы әйел жыныс мүшелерінің қабыну ауруларының қоздырғыштары жиі болып табылатын микроорганизмдерге барлық аталғандар жатады.



{

~ стафилококка

~ стрептокококка

= жарыс


~ гарднереллы

~ анаэробтар

}

Созылмалы сальпингоофориті бар науқастардағы жыныс функциясының ерекшеліктері



{

~ либидо төмендеуі немесе болмауы

~ жыныстық қатынас кезінде ауырсыну сезімдері

~ жыныстық актіге бұрылу

~ а) және б) варианттары дұрыс

= барлық аталғандар дұрыс

}

Қабыну ошағында капиллярлар қабырғаларының өткізгіштігінің жоғарылауымен байланысты экссудация фазасы қабыну сатысына тән



{

~ қатылау

~ қатты

~ созылмалы процестің асқынуы

~ а) және б) варианттары дұрыс

= барлық аталғандар дұрыс

}

Пельвиоперитониттің клиникалық ағымының ерекшеліктері



{

~ ұйықтауға және өсуге бейімділік

~ процестің шектелуі жиі байқалады

~ іштің төменгі бөлігінде іштің тітіркену симптомдарының болуы

= а) және б) варианттары дұрыс

~ барлық аталғандар дұрыс

}

Жатырдың қосалқылары аймағындағы қабыну процесінің гонореялық этиологиясын болжауға болады (ықтималдықтың ауырлық үлесімен)



{

~ алғашқы бедеулік әйелде екі жақты сальпингоофорит болған жағдайда

~ екі жақты сальпингоофорит эндоцервицитпен үйлескен кезде (босану, аборттар, инвазивті емдеу-диагностикалық емшаралары болмаған әйелдерде)

~ екі жақты сальпингоофорит уретритпен, бартолинитпен үйлескен кезде

~ в) және б) варианттары дұрыс

= барлық аталғандар дұрыс

}

Созылмалы гонореямен ауыратын науқастарды емдеу



{

~ гоновакцинамен емдеу

~ пирогенал

= санаториялық-курорттық емдеу

~ 3-5% протаргол ерітіндісі бар қынап ванналары

~ 0.5-1% уретраға азот қышқылды күміс ерітіндісінің инстилляциясы

}

Гонореямен ауыратын науқастарда емделудің өлшемі



{

~ 1 ай


~ 2 ай

= 3 ай


~ 4 ай

~ 5 ай


}

Әйел жыныс мүшелерінің қабыну ауруларының патогенезінде спецификалық емес этиологияның ерекше маңызы бар

{

~ микробың вируленттілігі



~ әйел ағзасының қорғаныс күштерінің жағдайы

~ жаралы кіру қақпаларының болуы

~ а) және б) варианттары дұрыс

= барлық аталғандар дұрыс

}

Созылмалы эндометритпен ауыратын науқастарда жыныс жолдарынан қан кетулер байқалады



{

~ етеккір алды

~ етеккірден кейінгі

~ етекаралық (овуляторлы)

~ а) және б) варианттары дұрыс

= барлық аталғандар дұрыс

}

Жыныс қабыну аурулары бар науқастарды емдеу үшін ультракүлгін Сәулеленген қанды қолдану



{

~ айқын бактерицидтік әсері

~ қан сарысуының бактерицидтік белсенділігінің жоғарылауы

~ т-жасушалардың абсолюттік санының азаюы

= а) және б) варианттары дұрыс

~ барлық аталғандар дұрыс

}

Антибиотикотерапия аяқталған кезде созылмалы сальпингоофорит асқынған науқастарда



{

~ дене қызуының қалыпқа келуі

~ субъективті жағдайды жақсарту

~ иммундық тапшылықты тереңдету

~ а) және б) варианттары дұрыс

= барлық аталғандар дұрыс

}

Жатыр қосалқандарының іріңді қабыну пайда болған науқастарда клиникалық ремиссия сатысындағы операция алдындағы келесі тексеру



{

= аталғаннан ешқайсысы дұрыс емес

~ экскреторлы урографияб)

~ бүйректі ультрадыбыстық зерттеу

~ радиоизотоптық ренография

~ барлық аталғандар дұрыс

}

Жатырдың қосалқылары іріңді қабыну пайда болған науқастарда ("суық" кезеңде) жоғарыда аталғандардың ешнәрсе көрсетілмеді,



{

~ артқы қынап жиынтығы арқылы түзілу пункциялары, іріңді қуысты босату және оған антибиотиктер енгізу

= хирургиялық емдеу

~ пирогеналмен емдеу

~ гоновакцинамен емдеу

~ құрсақ-сегізкөз әдісі бойынша мырыш электрофорезі

}

Жамбас жүйкелерінің невралгиясының түрі бойынша созылмалы сальпингоофориттің өршуі



{

= антибиотикотерапия

~ амидопириннің электрофорезі

~ диадинамикалық токтар

~ ультракүлгін эритемотерапия

~ амплипульстерапия

}

Нафталанмен фонофорезді созылмалы сальпингоофориті бар және



{

~ олигоменорея түрі бойынша етеккір циклінің бұзылуы

~ аурудың ескіруі 5 жылға дейін

~ гипоэстрогения

~ а) және В) варианттары дұрыс

= барлық аталғандар дұрыс

}

Созылмалы сальпингоофориті және абсолюттік гиперэстрогениясы бар науқастарда



{

= нафталанмен фонофорез

~ йодты калий электрофорезі

~ радонды және йодобромды ванналар

~ төмен жиілікті айнымалы магнит өрісінің әсері

~ ультрадыбыс импульстік режимде

}

Операциядан кейінгі перитониттің пайда болу шарттары



{

~ жіктердің жеткіліксіздігі

~ операция кезінде құрсақ қуысын жұқтыру

~ Ұлпаның некрозы дистальдік лигатурадан (үлкен дақылдар кезінде)

~ жеткіліксіз мұқият гемостаз

= операция ұзақтығы 2.5-3 сағатқа дейін

}

Гинекологиялық перитониттің уытты сатысы бар науқастарда



{

~ тахикардия (минутына 120 дейін)

~ айқын ентігу

= алдыңғы құрсақ қабырғасын пальпациялау кезінде ауырсынудың болмауы

~ гипотония

~ олигурия

}

Кесар тілігі операциясынан кейін перитонит клиникасының ерекшеліктері, әдетте, оның жүзінің дамуына байланысты



{

= реактивті және уытты

~ реактивті ұзақтығы және уытты

~ олигурия

~ барлық аталғандар дұрыс емес

~ барлық аталғандар дұрыс

}

Хориоамнионит фонындағы кесарьлық қима операциясынан кейінгі перитониттің клиникалық көрінісі үшін тән



{

~ айқын интоксикация

~ ішектің қайталанатын парезі

~ операциядан кейін 4-6 тәулікке симптоматиканың пайда болуы

= б) және а) варианттары дұрыс

~ барлық аталғандар дұрыс

}

Септикалық шоктың келесі фазалары бар



{

~ жылы нормотензия

~ жылы гипотензия

~ суық гипотензия

= барлық аталғандар дұрыс

~ аталғанның ешқайсысы дұрыс емес

}

Септикопиемиясы бар науқастарда стафилокококк тудырған босанғаннан кейін, әдетте, метастатикалық ошақтардың барлық аталған оқшауланулары белгіленеді.



{

~ бүйрек


~ бауыр

~ өкпе


~ бас миы

= ірі буындар

}

Гарднереллезбен ауыратын науқастарда қынап бөлінуі әдетте



{

~ мол


~ аздап тартқыш және жабысқақ

~ ашық сұр немесе сары-жасыл түсті

~ б) және в) варианттары дұрыс

= барлық аталғандар дұрыс

}

Гарднереллезді емдеу үшін науқастарда қолдану орынды



{

~ доксициклин

~ тинидазол

= далацин С

~ б) және в) варианттары дұрыс

~ барлығы дұрыс

}

Жүкті әйелдерде спецификалық емес кольпитті емдеу үшін қолдану қажет



{

~ сұйық лизоцим

~ 1% хлорфиллипт спиртті ерітіндісі

~ фурагин

= барлық аталғандар дұрыс

~ аталғаннан ешқайсысы дұрыс емес

}

Хламидиялық цервициті бар (жүктіліктен тыс) науқастарда жоғарыда аталғандардың барлығын қолданған дұрыс.



{

~ доксициклин

~ эритромицин

~ сумамеда

= ампициллин

~ тетрациклин

}

Босанғаннан кейінгі маститтің анықтаушы ерекшеліктері 1) босанғаннан кейінгі кезеңдегі әйелдерде лактация функциясына байланысты 2) босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық инфекция көріністерінің бірі болып табылады 3) әйелдің өліміне әкелуі мүмкін 4) госпитальдық инфекцияның көрінісі болып табылады



{

~ 1, 2, 3 вариант дұрыс

~ 1, 2 вариант дұрыс

= барлық аталғандар

~ 4 вариант дұрыс

~ жоғарыда аталғандардың ешқайсысы дұрыс емес

}

Маститтің латенттік сатысының клиникалық белгілері 1) дене қызуының 38-38 дейін көтерілуі.5 шС 2) сүт бездерінің ауыр күюі 3) сүт бездерінің біркелкі күюі 4) организмнің айқын интоксикациясы



{

= 1, 2, 3 вариант дұрыс

~ 1, 2 вариант дұрыс

~ барлық аталғандар

~ 4 вариант дұрыс

~ жоғарыда аталғандардың ешқайсысы дұрыс емес

}

Сүт безінде лактациялық мастит кезінде іріңді процестің дамуына ықпал ететін факторлар 1) қабыну процесін шектеудің темір тінінің әлсіз білінетін қабілеті 2) сүт безінде интерстициальді аралықтар бойынша қабыну процесінің таралуына бейімділігі 3) қабыну процесінің темір тінінің көрші учаскелеріне жеңіл өтуі 4) лактациялық сүт безінің инфекциясына жоғары сезімталдығы



{

~ 1, 2, 3 вариант дұрыс

~ 1, 2 вариант дұрыс

= барлық аталғандар

~ 4 вариант дұрыс

~ жоғарыда аталғандардың ешқайсысы дұрыс емес

}

Инфильтративті лактациялық маститтің клиникалық белгілері 1) дене температурасы субфебрильді немесе қалыпты 2) тығыз инфильтрат сүт безінде анықталады 3) аймақтық қолтық асты лимфа түйіндері жиі ұлғаяды 4) инфильтрат аймағында сүт безінің пальпациясы кезіндегі күрт ауырсыну



{

= 1, 2, 3 вариант дұрыс

~ 1, 2 вариант дұрыс

~ барлық аталғандар

~ 4 вариант дұрыс

~ жоғарыда аталғандардың ешқайсысы дұрыс емес

}

Инфильтративті лактациялық мастит кезінде мүмкін болатын нәтиже, әдетте 1) инфильтраттың сорылуы 2) инфильтраттың іріңдеуі 3) инфильтраттың 8-10 ай бойы динамикасыз сақталуы 4) 4-8 аптадан кейін сүт безі ісігінің дамуы



{

~ 1, 2, 3 вариант дұрыс

= 1, 2 вариант дұрыс

~ барлық аталғандар

~ 4 вариант дұрыс

~ жоғарыда аталғандардың ешқайсысы дұрыс емес

}

Соңғы уақытта босанғаннан кейінгі мастит ағымының сипатты ерекшеліктері 1) 30 жастан асқан науқастанған әйелдер санының өсуі 2) сүт безінде қабыну процесінің (сероздан іріге дейін) жылдам динамикасы 3) субклиникалық форманың болуы 4) инфильтративті форманың басым болуы



{

= 1, 2, 3 вариант дұрыс

~ 1, 2 вариант дұрыс

~ барлық аталғандар

~ 4 вариант дұрыс

~ жоғарыда аталғандардың ешқайсысы дұрыс емес

}

Лактациялық маститті диагностикалау үшін қолданылады: 1) сүтті динамикада бактериологиялық зерттеу 2) қалтырау биіктігінде алынған науқастың қанын бактериологиялық зерттеу 3) сүт безі терісінің электротермометриясы 4) түрлі-түсті термографиясы



{

~ 1, 2, 3 вариант дұрыс

~ 1, 2 вариант дұрыс

= барлық аталғандар

~ 4 вариант дұрыс

~ жоғарыда аталғандардың ешқайсысы дұрыс емес

}

Босанғаннан кейінгі қабыну ауруы қоздырғышының сипатын анықтау үшін (көрсеткіштер бойынша) егу қажет: 1) ірің 2) қан 3) жатыр қуысының ішіндегісі 4) сүт бездерінің секреті



{

~ 1, 2, 3 вариант дұрыс

~ 1, 2 вариант дұрыс

= барлық аталғандар

~ 4 вариант дұрыс

~ жоғарыда аталғандардың ешқайсысы дұрыс емес

}

Серозды маститпен ауыратын науқастарда, әдетте, 1) антибиотиктер 2) инфузиялық терапия (айқын интоксикация кезінде) 3) емізіктердің ілеспелі жарықтарын емдеу 4) 20-30 мин тұрып қалу учаскесіне жергілікті суық кезең-кезеңімен (тек алғашқы тәулікте))



{

~ 1, 2, 3 вариант дұрыс

~ 1, 2 вариант дұрыс

= барлық аталғандар

~ 4 вариант дұрыс

~ жоғарыда аталғандардың ешқайсысы дұрыс емес

}

Лактация маститімен ауыратын науқастарда лактацияның басылуының негізгі көрсеткіштері 1) 1-3 күн ішінде жүргізілетін антибактериалды терапиядан әсері болмаған жағдайда серозды немесе инфильтративті мастит 2) жаңа ошақтардың пайда болу үрдісі бар іріңді мастит (хирургиялық араласудан кейін) 3) лактация маститінің басқа ағзалардың ауыр ауруларымен үйлесуі 4) алдыңғы босанғаннан кейін іріңді маститті бастан өткерген әйелдердегі серозды мастит



{

~ 1, 2, 3 вариант дұрыс

~ 1, 2 вариант дұрыс

= барлық аталғандар

~ 4 вариант дұрыс

~ жоғарыда аталғандардың ешқайсысы дұрыс емес

}

Созылмалы спецификалық емес эндомиометрит сипатталады: 1) қайталанатын ағыммен 2) етеккір функциясының бұзылуымен 3) гиперандрогениямен 4) гиперпролактинемиямен



{

~ 1, 2, 3 вариант дұрыс

~ 1, 2 вариант дұрыс

= барлық аталғандар

~ 4 вариант дұрыс

~ жоғарыда аталғандардың ешқайсысы дұрыс емес

}

Созылмалы эндометрит кезінде науқастарда жиі байқалады: 1) метроррагия 2) жүктілікті көтермеуге бейімділік 3) етеккір кезінде іштің төменгі ауруы 4) әйелдердің жалпы жағдайының бұзылуы: эйфория немесе тежелуі



{

= 1, 2, 3 вариант дұрыс

~ 1, 2 вариант дұрыс

~ барлық аталғандар

~ 4 вариант дұрыс

~ жоғарыда аталғандардың ешқайсысы дұрыс емес

}

Акушерлік перитониттің негізгі себептері: 1) ішек қабырғасының парезінің нәтижесінде өткізгіштігінің жоғарылауы 2) жатыр тігісінің дәрменсіздігі 3) эндомиометрит 4) жатырдың даму аномалиясы (Қос мүйізді, ершік тәрізді))



{

= 1, 2, 3 вариант дұрыс

~ 1, 2 вариант дұрыс

~ барлық аталғандар

~ 4 вариант дұрыс

~ жоғарыда аталғандардың ешқайсысы дұрыс емес



}

Достарыңызбен бөлісу:




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет