Эндокринология


ЕГА жеке сырқат болып табылмайды және нақты диагностикалауды талап етпейді. Салыстырмалы диагностикасы



бет214/435
Дата06.02.2022
өлшемі17,53 Mb.
#80750
түріОқулық
1   ...   210   211   212   213   214   215   216   217   ...   435
Байланысты:
document

ЕГА жеке сырқат болып табылмайды және нақты диагностикалауды талап етпейді.


Салыстырмалы диагностикасы
1. Эссенциальды және басқа симптоматикалық артериялық гипертензиясы.
2. БГА мен ЕГА-ды салыстырмалы диагностикалау қан сарысуындағы ренин белсенділігін анықтауға және ортостатикалық сынаманы жүргізуге мүмкіндік береді.
3. Бір жақты (альдостерома) және екі жақты (идиопатикалық БГА) үрдістерді салыстырмалы диагностикалау аса үлкен қиындықтарды туғызады. Бүйрек үсті безінің бірінде КТ-да солитарлы көлемді түзіліс анықталса, альдостерома деп қорытынды жасауға болады. Бұл идиопатикалық бүйрек үсті безі қыртысты затының гиперплазиясының гормональді-белсенді көлемді түзілісімен ұштасуы болуы мүмкін, осыған орай бүйрек үсті безінің түзілісін алып тастау нәтижесіз болады. Диагностикалауда бүйрек үсті безі көктамырының селективті катетеризациясы көмек береді.


Емі
Альдостерома кезінде адреналэктомия көрсетілген. Идиопатикалық БГА (бүйрек үсті безі қыртысты затының екі жақты гиперплазиясы) емі консервативті: басқа дәрілер мен верошпирон тағайындалады (тәулігіне 200–400 мг): ААФ ингибиторлары, кальций каналының антагонистері.


Болжамы
Альдостеромаға байланысты орындалған адреналэктомиядан кейін бүйректерінде қайтымсыз өзгерістер дамымаған науқастардың 70–80%-да артериялық қан қысымы мен калий мөлшері қалыптасады.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   210   211   212   213   214   215   216   217   ...   435




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет