Эндокринология



бет58/435
Дата06.02.2022
өлшемі17,53 Mb.
#80750
түріОқулық
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   435
Байланысты:
document

Сәулелік терапияның әсері төмен, сондықтан тек қосымша емдеу әдісі ретінде ғана қолданылады. Перспективті әдіс γ-бөлшектермен қалған ісікті сәулелендіру (гамма-пышақ) болып табылады.



Болжамы
Акромегалиядан дамитын өлім көрсеткіші жалпы халыққа шаққанда 2–4 есе жоғары, ең алдымен жүрек-қантамыр ауруларына байланысты. ИТФ-1 деңгейі қалыптасқанда және СТГ гиперсекрециясы жойылғанда өлім көрсеткіші орташа статистикалық көрсеткіштерге дейін төмендейді.





2.8 сурет. Акромегалияны емдеу алгоритмі

Сурет 2.8.
Соматотропинома - Соматотропинома
Микроаденома - Микроаденома
Макроаденома:сдавление окружающих структур опухолью, проявляющиеся нарушением зрения, головной болью - Макроаденома: айналасындағы түзілістерді ісіктің басып, көрудің бұзылуы және бас ауыруымен көрінуі
Противопоказания к операции или отказ от нее – Операцияға қарсы көрсеткіштер немесе одан бас тарту
Лечение аналогами соматостатина-Соматостатин аналогтарымен емдеу
Трансфеноидальная аденомэктомия- Транссфеноидальды аденомэктомия
Уровень ГР<1 нг/мл, уровень ИФР-1 в норме - ӨГ деңгейі <1 нг/мл, ИФР-1деңгейі қалыпты
Наблюдение- Бақылау
Уровень ГР >1 нг/мл, уровень ИФР-1 повышен- ӨГ деңгейі >1 нг/мл, ИФР-1 деңгейі жоғары
Лечение блокатором рецепторов ГР (пегвисомантом) – ӨГ рецепторының блокаторымен емдеу (пегвисомантпен)
Лучевая терапия- Сәулелік терапия



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   435




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет