Классификация по степени сужения таза (основанная на размерах истинной коньюгаты): - I степень - истинная коньюгата 9-11 см
- II степень - истинная коньюгата 7,5-9 см
- III степень - истинная коньюгата 6,5-7.5 см
- IV степень - истинная коньюгата меньше 6,5 см (абсолютно узкий таз)
- Сужения таза III и IV степени н практике встречаются чрезвычайно редко.
За рубежом широко используется классификация, учитывающая особенности строения таза: - 1. гинекоидный (женский тип таза),
- 2. андроидный (мужской тип),
- 3. антропоидный (присущий приматам),
- 4. платипеллоидный (плоский).
- Кроме указанных четырех перечисленных форм, различают 14 вариантов смешанных форм таза.
ОБЩЕРАВНОМЕРНОСУЖЕННЫЙ ТАЗ - - все размеры (прямые, поперечные и косые) уменьшены н одинаковую величину, чаще всего на 1,5-2 см. ОРСТ чистого типа наблюдается у женщин небольшого роста, правильного телосложения, таз имеет правильную форму нормального, хорошо развитого таза, но все размеры его уменьшены.
Наблюдаются следующие разновидности общеравномерносуженного таза: - а. Инфантильный - встречается у женщин при морфологических и функциональных признаках инфантилизма. Наряду с уменьшением всех размеров таз сохраняет некоторые признаки присущие детскому возрасту: крестец узок и малоизогнут, лобковый угол острый.
- б.Таз мужского типа - у женщин высокого роста с признаками интерсексуальности. По строению таз приближается к мужскому: высокая, воронкообразная форма полости, острый лобковый угол.
- в. Карликовый таз - крайняя степень сужения ОРСТ. Встречается чрезвычайно редко у женщин маленького роста (120-145 см.), но пропорционального сложения.
ОСОБЕННОСТИ БИОМЕХАНИЗМА РОДОВ ПРИ ОБЩЕРАВНОМЕРНОСУЖЕННОМ ТАЗЕ: - Сгибание головки во входе в таз, так что плод опускается в полость малого таза размером головки меньше, чем малый косой.
- Максимальное сгибание головки при переходе из широкой части в узкую,
- Долихоцефалическая форма головки ( сильная конфигурация головки).
- Отсутствие полноценной точки фиксации из-за острого угла лонного сочленения, вследствии чего – перерастяжение и травмы промежности
Достарыңызбен бөлісу: |
