6.Гипоплазия жәнеоныңэтиологиясы. Тіс эмальының гипоплазиясы - тістің шығуына дейін, тіндердің қалыптасуы кезінде дамитын кариозды емес зақымдану. Эмальдан басқа патологиялық процесс тістің қуысында орналасқан дентин мен целлюлоза - нейроваскулярлық байламға да әсер етеді.Гипоплазия - бұл балаларда жатқан тіс тіндеріндегі метаболикалық процестердің бұзылуына байланысты пайда болатын және эмальдың сандық және сапалық бұзылуы. Ауру уақытша және тұрақты тістерге әсер етуі мүмкін. Эмаль гипоплазиясы бар науқастардың көпшілігі кариестің дамуына бейім болғандықтан, бұзылуды емдеу керек.
Эмаль гипоплазиясының жіктелуі
Гипоплазияның келесі түрлері бар:
1.Жүйелік эмаль гипоплазиясы (SHE) барлық сүт немесе тұрақты тістерге немесе (көбінесе) бір мезгілде дамитын симметриялы орналасқан тістер топтарына әсер етуге қабілетті.
Жүйелік гипоплазияның 6 түрі бар:
-Дақ пішіні - эмаль түсі өзгеретін патологияның жұмсақ нұсқасы. Тістерде сүтті ақ немесе қоңыр түсті тегіс жылтыр дақтар байқалады. Дақтардың нақты анықталған шекаралары бар және олар тек эстетикалық кемшілік болып табылады.
-Шұңқырлы пішінде тістер тобында шұңқырлар пайда болады. Олар эстетикалық ақау ғана емес, сонымен қатар тістерге термиялық тітіркендіргіш әсер еткенде ауырсыну көзі болып табылады.
-Жолақты пішінде эмальда бороз түріндегі депрессиялар байқалады. Уақыт өте келе тістің кесу жиегі жұқа болады. Сырттай қарағанда, бір тістің орнына 2 тіс бар сияқты: үлкенірек тістен кішкентай өседі.
-Кесе тәрізді пішін тістер тобында тостаған тәрізді ойықтардың болуымен ерекшеленеді. Бұл эмальдың сынуы мен тозуына, термиялық және химиялық тітіркендіргіштерге сезімталдықтың жоғарылауына әкеледі.
-Біріктірілген түрі көбінесе өмірдің алғашқы жылдарында жеңіл және ауыр патологиялары бар балаларда дамиды. Бұл пішінмен тістерде тостаған тәрізді және жолақты ойықтар пайда болады.
-Эмаль аплазиясы - эмальдың толық немесе жартылай болмауы. Аурудың бұл түрі өздігінен немесе ЭГЕ-нің басқа түрлерінен кейін пайда болады. Бұл маңызды косметикалық ақау. Сондай-ақ, науқас тістердің кесу жиектерінің үзілуін, жоғары сезімталдықты және эмальдың күшті абразивтілігін байқайды.
2.Жергілікті эмаль гипоплазиясы (LGE) бір немесе екі тістің эмальының патологиясымен сипатталады. Оның пайда болу себебі - тістің рудиментінде дамитын инфекция немесе тіс фолликулының механикалық зақымдануы. Әдетте, MGE тұрақты тістерде пайда болады. Сүт өнімдерінде, жақ сүйегінің сынуынан немесе остеомиелиттен кейін сирек байқалады. Жергілікті гипоплазия – шекаралары анық емес және пішіні бойынша бір-бірінен ерекшеленетін дақ. Олар күңгірт, сары немесе қоңыр реңктері бар, эмальдың қалыңдауына әкелмейді.
3.Фокальды гипоплазия - тістердің тәждерінің мөлшерінің төмендеуі. Олар дамудың бірдей немесе әртүрлі кезеңдерін білдіруі мүмкін. Тістері сарғыш түсті, беті кедір-бұдыр. Фокальды гипоплазия эмальдың жоғарылауымен немесе тістер арасындағы бос орындардың болуымен бірге жүреді. Аурудың дамуының себебі жарақат, созылмалы остеомиелит, радиация, тістің кешігуі болуы мүмкін. Патология косметикалық ақау ғана емес, сонымен қатар тістер термиялық ынталандырулармен байланыста болған кезде ауырсынумен сипатталады.
эмаль гипоплазиясы Аурудың тағы бір ерекше түрі бар - тетрациклинді тістер. Бұл тістердің түсі өзгеретін патология - олар сарыға айналады. Ақау себебі эмальдың беткі қабаты дамып, тіс тіндерінің минералдануы пайда болған кезде тетрациклин препараттарын қабылдау болып табылады. Сонымен қатар, бүкіл тістің түсі өзгермейді, бірақ дәрі-дәрмекті қолдану кезеңінде минералданған аймақ қана өзгереді. Науқас ауырсынуды немесе басқа ыңғайсыздықты сезінбейді, тек эстетикалық ақауға шағымданады.
Эмаль гипоплазиясының даму себептері