Диспансерное наблюдение больных железодефицитной анемией
72
17. Диспансерное наблюдение
больных железодефицитной анемией
Диспансерное наблюдение за детьми и подростками с ЖДА проводится в тече-
ние 1-го года с момента установления диагноза. Контролируются самочувствие
и общее состояние больного.
Снятие с диспансерного наблюдения
Перед снятием больного с диспансерного наблюдения выполняют общий ана-
лиз крови, все показатели которого должны быть в пределах нормы.
Вакцинация
Проведение профилактических прививок
детям с ЖДА не противопоказано,
не требует нормализации концентрации Hb и должно проводиться у больных
с нетяжелой анемией в обычные сроки, поскольку
количество иммунокомпе-
тентных клеток у больных достаточно. В нашей стране издан официальный
документ, подтверждающий это положение: «Вакцинопрофилактика. Медицин-
ские противопоказания к проведению профилактических прививок препарата-
ми национального календаря прививок. Методические указания»
[1]
.
Согласно
этому документу анемии, в том числе и ЖДА, относятся к «ложным противопо-
казаниям к проведению вакцинации», а не проведение педиатром прививок при
анемиях «должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности
в вопросах иммунопрофилактики». В разделе 13.4. этого документа написано:
«Анемия нетяжелая, алиментарного генеза не
должна быть причиной отвода
от прививки, после которой ребенку назначают соответствующее лечение. Тя-
желая анемия требует выяснения причины с последующим решением вопроса
о времени вакцинации».
Литература
1. «МУ 3.3.1.1095–02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению
профилактических прививок препаратами национального календаря прививок.
Методические
указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 09.01.2002). — Режим доступа:
http://www.privivka.ru/ru/expert/russian/?id=172.