Акушерство
жүктеу/скачать 1,56 Mb.
|
акушерство-лекции
- Бұл бет үшін навигация:
- Признаки нарушения органной перфузии
- Признаки эндогенной интоксикации
- Диагностика ГСЗ направлена на определение
| Инфекция - это микробиологическое событие и местная воспалительная реакция (МБР), т.е. ответная реакция без генерализации процесса.
Для тяжелого течения сепсиса и септического шока характерны признаки синдрома полиорганной недостаточности (СПОН) при генерализованной воспалительной реакции (ГВР). При септическом шоке развивается артериальная гипотензия и более тяжелая органная патология. Синдром полиорганной недостаточности включает респираторный дистресс-синдром, сердечную, почечно-печеночную недостаточность, тромбогеморрагический синдром. Признаки нарушения органной перфузии: энцефалопатия, снижение парциального давления кислорода, повышение количества сывороточного лактата, олигурия, нарушения гемокоагуляции, Признаки эндогенной интоксикации: Накопление молочной, пировиноградной кислот, аденозинтрифосфата является признаком энергетической несостоятельности клеток. Снижается количество альбумина в крови, так как альбумин участвует в связывании и выведении токсинов. Снижение уровня общего белка до 45 г/л - неблагоприятный прогностический признак тяжелой эндогенной интоксикации. Активация перекисного окисления липидов, накопление среднемолекулярных олигопептидов. Накопление продуктов обмена мочевины, креатинина, билирубина. Изменение в крови количества АЛТ, ACT, ЛДГ, лизосомальных ферментов (ДНК-аза, РНК-аза, кислая фосфата»), что является признаком деструкции клеток. Диагностика ГСЗ направлена на определение: первичного очага воспаления, вида возбудителя, функционального состояния органов и систем, характера и степени тяжести гипертермического синдрома. Лихорадка ремиттирующая с колебаниями температуры 1-2°С в сутки в течение 7-10 дней характерна для наличия генерализованной воспалительной реакции. Волнообразная лихорадка наблюдается при недостаточно дренированных гнойных очагах или неустановленных очагах инфекции. жүктеу/скачать 1,56 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|