Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы

жүктеу/скачать 16,27 Mb.

Pdf көрінісі

бет	315/1544
Дата	07.02.2022
өлшемі	16,27 Mb.
	#84538

1 ... 311 312 313 314 315 316 317 318 ... 1544

Байланысты:
ПДБ ҚАЗ ТҮСІПҚАЛИЕВ

б
сурет).
67 сурет.
Жүрек ұшының серпілуін анықтау
а), б)
Балаларда жүрек ұшының серпуін жинақы деп, 2-3 қабырға аралығында сезілгенде
аталады. Жүрек ұшының соғуын жинақтығын анықтағанда, оның сезілетін қабырға
аралығын, орта бұғана сызығына қатынасын (тұсында, ішкі, сырт жағында, неше см)
міндетті түрде анықтау керек. Жүрек ұшының соғуының қалыпты орнынан жылжуы сау
балаларда төсектегі жату қалпы өзгергенде (мысалы, сол қырында жатқанда ол сол жаққа
жылжиды, оң қырында жатқанда – оң жаққа) мүмкін болады. Жүрек ұшының серпуінің
жинақтылығына тыныс кездері де әсерін тигізеді. Терең дем алғанда серпу төмен жаққа,
ал терең дем шығарғанда – жоғары жаққа жылжиды. Бұл физиологиялық жылжу деп
аталады. Сипау кезінде жүрек аймағының ауруына және ісінуіне назар аудару қажет.
212

Жүрек ұшының серпуінің жылжуы жүрек ауруына және басқа себептерге байланысты
болуы мүмкін. Жоғары қарай жүрек ұшының соққысының патологиялық жылжуы көк ет
жоғары көтерілгенде (асцит, метеоризм), төмен қарай өкпе эмфиземасында байқалады.
Жүрек ұшының соққысы (Ж.Ұ.С.) жүрек сол жаққа тұтас ығысқанда (оң өкпеде сұйықты
плеврит, гидроторакс, пневмоторакс пайда болғанда) немесе сол жақ өкпе сегменттерінде
а) г)
б) д)
е)
в)

жүктеу/скачать 16,27 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 311 312 313 314 315 316 317 318 ... 1544