ОСОБЕННОСТИ КОЖНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ПРИ СПИДЕ
Общая характеристика. Возникают в различных возрастных группах. Проявляются атипично, имеют тяжелое течение, плохо поддаются лечению, при наличии лихорадки, слабости, диареи, потери веса и т.п. являются плохими прогностическими симптомами и свидетельствуют о развитии клинических проявлений СПИДа и резком снижении иммунного ответа.
Условная классификация заболеваний:
Неопластические (саркома Капоши).
Инфекционные (вирусные, грибковые, бактериальные, паразитарные).
Дерматозы с неясным патогенезом (себорейный дерматит, телеангиэктазии, ксеродерма, псориаз, атопический дерматит и др.).
Неопластические
Саркома Капоши отмечается преимущественно у гомосексуалистов. На теле появляются бледно-розовые пятна и папулы, приобретающие фиолетовый или коричневый цвет и увеличивающиеся по периферии. Кожные проявления напоминают гемангиому, пиогенную гранулему, дерматофиброму, сосудистые пороки развития, экхимоз. Высыпания чаще располагаются на лице, животе, конечностях, на туловище — вдоль ребер. В процесс вовлекаются периферические лимфатические узлы, из внутренних органов — чаще кишечник (язвенный колит, кровотечения).
Инфекционно-паразитарные
Кандидоз слизистых оболочек и кожи. Развивается стойкий кандидоз слизистых оболочек рта, нередко с вовлечением пищевода, возникший у молодых людей, не получавших лечения антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками. Подобные проявления являются ранним симптомом ВИЧ-инфекции. На слизистой щек, языке образуется сплошная бело-грязная пленка, плохо удаляемая, в углах рта — кандидозная заеда. Реже развивается кандидоз перианальных и паховых складок со склонностью к слиянию очагов и их изъязвлению.
Простой герпес. Характерно образование пузырьков, очень болезненных эрозий или язв, чаще на губах, половых органах, голенях, пальцах, в аксиллярной и перианальной областях (у гомосексуалистов). Напоминают ветряную оспу или импетиго.
Достарыңызбен бөлісу: |
