Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет40/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   36   37   38   39   40   41   42   43   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Дополнительные
 
исследования
Трихограмма
Чем более выражена телогеновая алопеция, тем меньше процент волос, находящихся в 
стадии анагена. В норме в анагене находится 80—90% волос. Подробнее о трихограм-ме — см. 
с. 24. 
Общий
анализ
крови
Позволяет исключить железодефицитную анемию. 
Биохимический анализ крови 
Содержание железа в сыворотке, железо-
связывающая способность сыворотки. Для исключения заболеваний щитовидной железы — уровень 
ТТГ. 
Серологические реакции 
Антинуклеарные антитела (для исключения красной 
волчанки); серологические реакции на сифилис (реакция преципитации плазмы с кардиолипино-
вый антигеном). 
Патоморфология кожи 
Патологических изменений нет; большое число волосяных 
фолликулов в стадии телогена. 
Диагноз
Анамнез, клиническая картина и трихограмма — при условии, что другие причины ало-
пеции исключены. 


Рисунок 2-7. Телогеновая алопеция. 
Выраженное поредение волос у ВИЧ-
инфицированного больного, который 10 недель тому назад перенес пневмоцистную пневмонию. 
Когда врач слегка потянул за волосы на виске, в руке оказался целый пучок 
Патогенез
В норме 80—90% волос находится в стадии анагена, 5% — в стадии катагена и 10—15% — 
в стадии телогена. За сутки в среднем выпадает 50—100 волос. При телогеновой алопеции 
волосяной фолликул преждевременно переходит из анагена в телоген, поэтому ежедневная по-
теря волос значительно возрастает. 
Течение
 
и
 
прогноз
Телогеновая алопеция иногда продолжается до года. Как правило, со временем выпа- 
дение волос прекращается и волосы полностью отрастают. Если телогеновая алопеция возника-
ет после каждых родов и потери волос значительны, прогноз не столь благоприятен. 
Лечение
Лечения не требуется. Больному надо объяснить, что в нормальном цикле роста волос 
произошел временный сдвиг и скоро волосы перестанут выпадать и отрастут вновь. Сообщалось 
об эффективности высоких доз витаминов группы В и препаратов кальция, хотя не исключено, 
что это эффект плацебо. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   36   37   38   39   40   41   42   43   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет