Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет436/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   432   433   434   435   436   437   438   439   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Лечение
 
и
 
профилактика
Необходимо выявить препарат, вызвавший аллергическую реакцию, и немедленно его от-
менить. 
Профилактика


Сенсибилизированные больные. Больному рекомендуют всегда иметь при себе список 
препаратов, вызывающих аллергическую реакцию (карточка в бумажнике или опознавательный 
браслет). 
Рентгеноконтрастные средства. Препарат, вызывавший ранее побочную реакцию, стара-
ются не использовать. Если без него обойтись нельзя, за 30—60 мин до исследования назна-
чают Н,-блокатор и преднизон в дозе 1 мг/кг. 
Рисунок 22-3. Отек ног при лечении нифедипином. 
После увеличения дозы нифедипи
на 
отекли стопы, лодыжки и голени. Причина — повышение проницаемости сосудов. Виден 
след, оставленный резинками носков; при надавливании на отечный участок образу-
ется ямка
Лечение тяжелой крапивницы и анафилактического шока 
Поддерживают проходимость дыхательных путей и устанавливают венозный катетер. Мо-
жет потребоваться искусственная вентиляция легких и инфузионная терапия. Адреналин. На-
значают по 0,3—0,5 мл (в разведении 1:1000) п/к каждые 15—20 мин. 
Средства с антигистаминной активностью. Н,-бло-каторы, Н
2
-блокаторы или их сочета-
ние. Кортикостероиды 

При тяжелом состоянии назначают в/в гидрокортизон или метилпреднизолон. 

Преднизон, 70 мг/сут внутрь, с последующим снижением дозы на 5—10 мг/сут в тече-
ние 1—2 нед. 
Лекарственная
 
болезнь
Лекарственная болезнь — это тяжелая системная побочная реакция на лекарственное 
средство, обусловленная идиосинкразией. Характеризуется сыпью, лихорадкой, часто — гепа-
титом, артралгией, увеличением лимфоузлов и изменением картины крови. 
Эпидемиология


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   432   433   434   435   436   437   438   439   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет