Сенсибилизированные больные. Больному рекомендуют всегда иметь при себе список
препаратов, вызывающих аллергическую реакцию (карточка в бумажнике или опознавательный
браслет).
Рентгеноконтрастные средства. Препарат, вызывавший ранее побочную реакцию, стара-
ются не использовать. Если без него обойтись нельзя, за 30—60 мин до исследования назна-
чают Н,-блокатор и преднизон в дозе 1 мг/кг.
Рисунок 22-3. Отек ног при лечении нифедипином.
После увеличения дозы нифедипи
на
отекли стопы, лодыжки и голени. Причина — повышение проницаемости сосудов. Виден
след, оставленный резинками носков; при надавливании на отечный участок образу-
ется ямка
Лечение тяжелой крапивницы и анафилактического шока
Поддерживают проходимость дыхательных путей и устанавливают венозный катетер. Мо-
жет потребоваться искусственная вентиляция легких и инфузионная терапия. Адреналин. На-
значают по 0,3—0,5 мл (в разведении 1:1000) п/к каждые 15—20 мин.
Средства с антигистаминной активностью. Н,-бло-каторы, Н
2
-блокаторы или их сочета-
ние. Кортикостероиды
•
При тяжелом состоянии назначают в/в гидрокортизон или метилпреднизолон.
•
Преднизон, 70 мг/сут внутрь, с последующим снижением дозы на 5—10 мг/сут в тече-
ние 1—2 нед.
Лекарственная
болезнь
Лекарственная болезнь — это тяжелая системная побочная реакция на лекарственное
средство, обусловленная идиосинкразией. Характеризуется сыпью, лихорадкой, часто — гепа-
титом, артралгией, увеличением лимфоузлов и изменением картины крови.
Эпидемиология
Достарыңызбен бөлісу: 
