Рисунок 22-4. Лекарственная болезнь, вызванная фенитоином.
Симметричная ярко-
красная сыпь, элементы которой местами сливаются. Кроме того, у больного увеличены лимфо-
узлы
Течение
и
прогноз
Побочное действие противосудорожных средств проявляется отеком лица, эксфо-
лиативной эритродермией, появлением пузырей или геморрагической сыпи, лихорадкой, увели-
чением лимфоузлов, эозинофи-лией, артритом и гепатитом, который развивается спустя 2 нед
после начала лечения и значительно ухудшает прогноз. Изредка наблюдаются смертельные ис-
ходы, например вследствие эозинофильного миокардита.
После отмены препарата сыпь и гепатит могут сохраняться еще несколько недель. У
больных, получающих кортикостероиды, по мере снижения их дозы возможен рецидив. Гиперпла-
зия лимфоидной ткани обычно исчезает после отмены препарата, однако в редких случаях воз-
можно развитие лимфомы.
Достарыңызбен бөлісу: