Дерматовенерология



Pdf көрінісі
бет118/831
Дата26.12.2022
өлшемі2,41 Mb.
#164553
түріРуководство
1   ...   114   115   116   117   118   119   120   121   ...   831
Байланысты:
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk


Раздел IV

Инфекционные заболевания кожи и ИППП
Если ногти не вовлечены, назначают тербинафин в дозе 250 мг 
в сутки в течение 2–6 нед или итраконазол, один цикл пульс-
терапии (по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед).
Дерматофития стоп
Наружное лечение наиболее эффективно при межпальце-
вой форме микоза стоп. Используются противогрибковые кре-
мы и мази: изоконазол, тербинафин, кетоконазол, бифоназол + 
мочевина и др. Стандартный срок наружной терапии — от 2 до 
4 нед. В последнее время появились высокоэффективные проти-
вогрибковые средства в форме аэрозолей, наиболее пригодные 
для интертригинозной формы.
При отсутствии современных противогрибковых средств на-
значают жидкость Кастеллани или фукорцин, водные растворы 
анилиновых красителей.
При вторичной бактериальной инфекции (ее признаки — не-
приятный запах, болезненность), осложняющей межпальцевой 
микоз стоп, целесообразно использовать местные имидазольные 
препараты или нафтифин.
Применение системных антимикотиков рекомендуют при по-
ражении обеих стоп при сквамозной форме, при всех случаях 
дисгидротической и острой формы, поражении кожи туловища 
или ладоней, сопутствующем онихомикозе.
При поражении только кожи назначают тербинафин по 250 мг 
в сутки в течение 2–4 нед, итраконазол один цикл пульс-терапии 
по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед или флуконазол в дозе 
150 мг в сутки 1 раз в нед в течение 2–4 нед.
При дисгидротической форме целесообразно назначение 
антигистаминных средств. При ухудшении общего состояния
развитии лимфаденита и лимфангита при острой форме необ-
ходимо назначение системных антибиотиков широкого спектра 
действия.
Дерматофитии гладкой кожи
Этиология
Поражение гладкой кожи могут вызывать любые дерматофи-
ты, в России это в основном 
T

rubrum
, реже 
E

floccosum

T

menta-
grophytes var

interdigitale 
и 
M

canis
.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   114   115   116   117   118   119   120   121   ...   831




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет