Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Лабораторные методы диагностики инфекций, ассоциированных с микоплазмой
Глава 21 • Инфекции урогенитального тракта... Однако говорить об Ureaplasma urealyticum как об одном из ведущих факторов прерывания беременности преждевременно. В некоторых работах не зафиксировано достоверного увеличе- ния риска осложнений беременности при бактериальном ва- гинозе в случае выявления Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis . В США в 1991 г. были опубликованы результаты боль- шого исследования 4900 беременных, обследованных на носи- тельство Ureaplasma urealyticum на 23–26-й неделе беременности. После проведения многовариантного анализа было установлено, что колонизация Ureaplasma urealyticum не была связана с низ- кой массой тела новорожденных, преждевременными излитием околоплодных вод и родами. При обследовании 303 беременных в Индии было зафиксировано, что колонизация Ureaplasma ure- alyticum нижних отделов урогенитального тракта у женщин на момент родов определялась примерно у половины женщин. При этом выявление микроорганизма не служило показателем риска преждевременных родов или низкой массы тела новорожденных. В Дании при обследовании 484 беременных было установлено, что ни бактериальный вагиноз, ни колонизация Ureaplasma ure- alyticum не были причиной преждевременных родов. Исследова- ние эффекта лечения беременных с колонизацией Ureaplasma spp . эритромицином или плацебо не выявило существенных разли- чий в массе тела ребенка при рождении или существенного влия- ния на срок самопроизвольного аборта либо преждевременных родов. Лабораторные методы диагностики инфекций, ассоциированных с микоплазмой Для выявления мико- и уреаплазм в настоящее время приме- няют методы прямого определения возбудителя, в том числе ми- кробиологические, заключающиеся в выделении возбудителей из исследуемых биопроб человека при культивировании на специ- альных средах; выявление антигенов данных микроорганизмов в прямой реакции иммунофлюоресценции (РИФ), определение их нуклеиновых кислот с помощью ПЦР. Кроме этого, используют определение специфических антител методом ИФА. Культуральные методы Для исследования может быть использован различный кли- нический материал: пробы мочи, первая порция мочи при уре- тритах, образцы из инфицированной области иной локализации. Культивирование проводят на сложных средах, содержащих пи- тательные и селективные добавки. В настоящее время для культи- вирования мико- и уреаплазм наиболее широко используют два типа сред: жидкие и твердые или полутвердые, агаризованные среды. Наиболее оптимальной и часто практикуемой основой |