Дерматовенерология
Глава 44 • Эритемы Лечение
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Эритема фиксированная
- Клиническая картина
| 587
Глава 44 • Эритемы Лечение При папулезных и локализованных буллезных высыпаниях применяют симптоматическое лечение (антигистаминные сред- ства, препараты кальция). В тяжелых случаях показаны глюко- кортикоиды. Обычно назначают преднизолон в начальной дозе 30–60 мг в день с постепенным снижением дозы в течение 2– 4 нед. Имеются сведения об успешном применении иммуносу- прессоров и биологических препаратов в случаях резистентной многоформной эритемы. Из средств, применяемых местно, ис- пользуют анилиновые красители, глюкокортикоиды. Эритема фиксированная Фиксированная эритема — разновидность токсидермии, ха- рактеризующаяся повторными высыпаниями на одних и тех же местах после приема определенных препаратов, например фена- зона, фенолфталеина, барбитуратов, сульфаниламидов, дапсона, хинина, тетрациклина, хлордиазепоксида и др. Изредка наблю- дается перекрестная чувствительность к близким по структуре веществам. Клиническая картина Обычно очаг поражения ограничен, отечен, имеет округлые или овальные очертания, темно-фиолетовую или буроватую окраску иногда с образованием пузыря. Часто очаги локализуют- ся на головке полового члена и на кистях, реже — на туловище. При их разрешении остается длительно сохраняющаяся гипер- пигментация. Первичный очаг, как правило, единичный; при последующих вспышках появляются новые очаги, а старые увеличиваются в размерах. В сочетании с кожными проявлениями или изолиро- ванно могут поражаться слизистые оболочки половых органов, полости рта и конъюнктива. Диагноз Диагноз ставят на основании клинической картины и анамне- стических данных. Дифференциальный диагноз проводят с многоформной экссу- дативной эритемой, отличающейся отсутствием фиксированного характера высыпаний и большей выраженностью симптомов. Лечение Исключить прием лекарственного средства, вызывающего эритему, назначить десенсибилизирующие средства. |