Раздел V
•
Частная дерматовенерология
состояние больных, как правило, не нарушено, хотя описаны
поражения глаз, в частности ювенильная катаракта, аномалии
костной системы, нейродегенеративные и другие болезни. В ред-
ких случаях рецессивного наследования возможно сочетание с
олигофренией, шизофренией, эпилепсией.
Диагностика
Монилетрикс диагностируют при наличии:
гипотрихоза;
•
фолликулярного кератоза;
•
веретенообразных утолщений волоса, чередующихся с
•
перетяжками (признак обнаруживают при микроскопиче-
ском исследовании).
При микроскопическом исследовании стержня волоса заметно
чередование перетяжек и вздутий с равными интервалами шири-
ной до 1 мм. Диаметр расширения равен диаметру нормального
волоса, он в 3–4 раза превышает диаметр волоса в зоне сужения,
где отсутствует мозговое вещество.
Дифференциальная диагностика
Монилетрикс необходимо дифференцировать:
от грибковых заболеваний;
•
узловатой ломкости волос;
•
псевдомонилетрикса.
•
Псевдомонилетрикс — дефект стержня волоса, приводящий к
повышенной ломкости. Наследуется по аутосомно-доминантному
типу. Мужчины и женщины заболевают одинаково часто, кли-
ническую картину заболевания наблюдают во всех возрастных
группах. Волосы сухие, без блеска, ломкие, неравномерной дли-
ны, расчесываются с трудом. Повышенная ломкость волос при-
водит к их поредению. Псевдомонилетрикс часто определяет
развитие диффузной алопеции.
Основное отличие псевдомонилетрикса
— нерегулярность
вдавлений на стержне волоса. Кроме того, диаметр узлов превы-
шает диаметр стержня, в то время как при монилетриксе диаметр
узла и волосяного стержня одинаковый. При псевдомонилетрик-
се поражаются только волосы головы, нет фолликулярного ги-
перкератоза, отсутствует ассоциация с другими патологическими
изменениями.
Лечение
Любое лечение малоэффективно. Назначают длительный
прием препаратов цинка, поливитаминов, содержащих биотин
(витамин Н), сосудистых препаратов (никотиновая кислота,
ксантинола никотинат), фитин
♠
, по показаниям — гормональ-
ные препараты. Следует особо отметить, что витамин А в дозах
835
Достарыңызбен бөлісу: |