Раздел V
•
Частная дерматовенерология
первых дней — энтеропатический акродерматит при искусствен-
ном вскармливании (при естественном вскармливании появля-
ется после отнятия от груди).
В младенческом возрасте обычны опрелости, перианальный,
пеленочный и ирритантный дерматиты. Нередки инфекции —
дрожжевые, стафилококковые, вирусные (контагиозный моллюск,
герпес). Возникают проявления первой возрастной фазы АД.
Многие особо опасные дерматозы наиболее тяжело и остро
протекают в период новорожденности или в первые месяцы
жизни. Это относится к инфекциям и врожденным наследствен-
ным дерматозам, таким как врожденный фетальный ихтиоз,
пластинчатый ихтиоз, дистрофический буллезный эпидермолиз
Аллопо–Сименса, летальный буллезный эпидермолиз Герлитца.
Со второй четверти года прогноз при этих заболеваниях стано-
вится более благоприятным. Однако в этот период возникают
другие генодерматозы с менее острыми эпизодами. Становят-
ся более заметными поражения кожи после инсоляции у боль-
ных пигментной ксеродермой, эритропоэтической порфирией,
врожденной телеангиэктатической эритемой с нанизмом и т.д.
Проявляются наследственные пойкилодермические и телеанги-
эктатические синдромы и факоматозы, наследственные ладонно-
подошвенные кератодермии, атрофирующий волосяной кератоз,
который часто принимают за диатез, дистрофии стержня волоса,
врожденная пахионихия, вариабельная эритрокератодермия.
В период, когда ребенок начинает ползать и стоять, возникают
и усиливаются пузырные поражения при некоторых эпидермо-
литических типах буллезного эпидермолиза. Во второй половине
года более отчетливы вторичные повреждения у детей с буллез-
ным эпидермолизом (милиумподобные эпидермальные кисты,
рубцы, изменения ногтей). При некоторых дерматозах в течение
1-го года последовательно появляются разные зависимые от воз-
раста признаки и стадии развития клинической картины, при не-
держании пигмента, герпетиформном буллезном эпидермолизе
Доулинга–Мера.