Сила мышц нижних конечностей проверяется следующим образом. Больному предлагают согнуть и разогнуть ногу в тазобедренном суставе, привести и отвести бедро, разогнуть и согнуть ногу в коленном суставе, разогнуть и согнуть стопы, разогнуть и согнуть пальцы стоп, препятствуя в это время выполнению этих движений.
Заключение:
5 баллов — движение в полной силе (отсутствие парезов);
4 балла — легкое снижение силы;
3 балла — умеренное снижение силы, но объем движений полный даже при действии силы тяжести;
2 балла — значительное снижение силы, полный объем движений возможен, только когда сила тяжести не действует на конечность (например, в положении лежа больной не может поднять ногу, но в горизонтальной плоскости осуществляет сгибание ноги в тазобедренном суставе в полном объеме);
1 балл — минимальное движение или только видимое сокращение мышц без движения конечностей;
0 баллов-паралич конечности.
|
Оценка задачи: 25 баллов – ответ полный; 20 баллов – назван только синдром; 15 – не указал топический диагноз; 10 баллов – ответил только на 1 вопрос.
Заведующий кафедрой нервных болезней
с курсом нейрохирургии Туруспекова С.Т.
ЗАДАЧА №2
Больной, в субботу во время алкогольного опьянения заснул в парке на лавочке, с опущенной головой на руку, проспал в таком» положении всю ночь, проснулся с чувством сильного онемения, «ползания мурашек», тяжестью и слабостью в руке, невозможностью разогнуть кисть.
При объективном осмотре: на левой руке отмечается снижение глубокой и поверхностной чувствительности в зоне тыльной части кисти и в первых 3 с половиной пальцев, при попытке поднять руки, левая кисть свисает, при попытке соединить кисти ладонями друг к другу, пальцы левой ксити скользят.
Укажите тип расстройства чувствительности? Какой нерв поражен?
Достарыңызбен бөлісу: |
