Механизм re-entry (от англ. – возвращение) - механизм повторного входа возбуждения заключается в повторном или многократном возбуждении участка миокарда одним и тем же импульсом, совершающим круговое движение. Для реализации необходимы два пути проведения, причем по одному из них прохождение импульса нарушено вследствие местной однонаправленной блокады. Участок миокарда, до которого очередной импульс своевременно не дошел, возбуждается окольным путем с некоторым опозданием и становится источником внеочередного возбуждения. Возбуждение распространяется на соседние участки миокарда, если эти участки успели выйти из состояния рефрактерности.
Экстрасистолия (от лат. еxtra – сверх + systole - сокращение) - нарушение сердечного ритма, в основе которого лежит нарушение возбудимости. Характеризуется внеочередными сокращениями всего сердца или его отдельных частей. По месту возникновения экстрасистолы делят на синусовые, предсердные, узловые, желудочковые (рисунок). Основной признак на ЭКГ - преждевременное возникновение измененного комплекса QRST и/или P-зубца. После экстрасистолического сокращения возникает компенсаторная пауза. Основные механизмы: re-entry, эктопический очаг повышенного автоматизма, эктопический очаг триггерной активности (ранние и поздние постдеполяризации).
Аллоритмия - (от лат. allos - другой, измененный + rhythmia - ритм) – форма упорядоченной экстрасистолии, при которой нормальные синусовые сокращения сочетаются в определенной последовательности с экстрасистолами. Виды: бигеминия (регулярное следование экстрасистолы за каждым нормальным желудочковым комплексом), тригеминия (за каждым вторым нормальным сердечным сокращением следует экстрасистола), квадригеминия (регулярное появление экстрасистолы после каждых трех нормальных сокращений сердца).
Достарыңызбен бөлісу: |
