Механизм re-entry



Дата23.04.2024
өлшемі19,85 Mb.
#201260
Байланысты:
re-entry

Механизм re-entry


Подготовила Безукладникова Анна, пед-21-03
ФГБОУ ВО «ПГМУ им. ак. Е.А. Вагнера» Минздрава РФ
Кафедра патологической физиологии
Пермь 2024

Re-entry = повторный вход 

Этот механизм отвечает за большинство аритмий, требующих лечения.

Нормальная передача импульсов

Подразумевает, что волна деполяризации идёт быстро, равномерно передаваясь через миокард. Клетки одинаково возбуждаемы и имеют равную способность передавать импульс.

аномальная передача импульсов

Если импульс сталкивается с клетками, которые не возбуждаемы, или областями, где проводимость неоднородна, может произойти повторный вход импульса.

Обязательные Условия классической модели re-entry

1 — два параллельных пути проведения импульса с общим началом и концом

2 — односторонняя блокада импульса в одном из путей

3 — замедление скорости проведения импульса

  • - медленный извилистый
  • - рефрактерный период короткий
  • - быстрый прямой путь
  • - рефрактерный период длительный

Рефрактерный период

  • Время, через которое этот путь способен пропустить следующий импульс. Время отдыха, чтобы воспринять следующий импульс.
  • - односторонняя блокировка
  • центральная блокировка
  • - односторонняя блокировка
  • центральная блокировка

Анатомический re-entry

Здесь центральная блокировка — это различные анатомические структуры.

Трепетание предсердий: импульс начинает вращаться вокруг трикуспидального клапана.

Клапан здесь - это «центральная блокировка». Контур — это волокна, окружающие клапан миокарда

функциональный re-entry

Центральная блокировка и цепь возникают из-за электрофизиологической неоднородности в миокарде.

Импульс встречается с функциональным блоком и циркулирует вокруг него.

Основополагающее значение для фибрилляции предсердий и жлудочков.


СА узел

Типы re-entry

Спасибо за внимание!

контакты:

snova_anna@mail.ru



Достарыңызбен бөлісу:




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет