Клинические рекомендации Атопический дерматит


Уровень убедительности рекомендаций А



Pdf көрінісі
бет25/48
Дата19.10.2022
өлшемі1,17 Mb.
#153896
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   48
Байланысты:
КР265

 
Уровень убедительности рекомендаций А 
(уровень достоверности доказательств 
– 2) 
Комментарии: Противопоказанием к назначению дупилумаба** больным 
атопическим дерматитом является детский возраст до 6 лет.

Рекомендуется 
взрослым пациентам при атопическом дерматите средней и 
тяжелой степени тяжести и при отсутствии противопоказаний: 
дупилумаб** 300 мг раствор для подкожного введения в начальной дозе – 600 мг (2 
инъекции по 300 мг в разные места для инъекций), далее – по 300 мг каждые 2 
недели. В зависимости от индивидуального терапевтического ответа доза может быть 
увеличена до 300 мг еженедельно [169–175]:
Уровень убедительности рекомендаций А 
(уровень достоверности доказательств 
– 1) 
Комментарии: Дупилумаб** может применяться в монотерапии или одновременно 
с топическими лекарственными препаратами. Инъекцию препарата может делать 
себе либо сам пациент, либо лицо, ухаживающее за ним. Необходимо до начала 
применения дупилумаба** обучить пациентов и/или ухаживающих за ними лиц 
подготовке и проведению инъекции препарата, согласно указаниям в инструкции по 
медицинскому применению. Дупилумаб** также может применяться у пациентов с 
сочетанием средне-тяжелого и тяжелого атопического дерматита с тяжелой 
бронхиальной астмой. 


 
30 
Эффективность дупилумаба** в лечении пациентов с атопическим дерматитом 
подтверждена результатами клинических исследований SOLO 1, SOLO 2, CHRONOS
иCAFÉ [169–171]. Тяжесть атопического дерматита, оценивавшаяся по индексу 
EASI (Eczema Area and Severity Index), на фоне терапии дупилумабом** в режиме 1 
инъекция каждые 2 недели на 16-ой неделе уменьшилась на 75% и более (EASI75) у 
44–51% пациентов, не получавших наружную терапию. В случае, если терапия 
дупилумабом** в режиме 1 инъекция каждые 2 недели сопровождалась наружной 
терапией глюкокортикоидами, применяемыми в дерматологии, то эффективность 
лечения была еще на 10–20% выше, чем монотерапиядупилумабом**, и на 16-ой 
неделе лечения тяжесть атопического дерматита по EASI уменьшилась на 75% и 
более (EASI75) у 69% пациентов с атопическим дерматитом, получавших лечение 
дупилумабом** и глюкокортикоидами, применяемыми в дерматологии. Уменьшение 
зуда у пациентов отмечалось уже на 2-ой неделе терапии, и на 16-ой неделе терапии 
отмечено уменьшение зуда в среднем на 53,9%. К 52-ой неделе терапии эффект 
сохранялся, и уменьшение тяжести атопического дерматита на 75% и более по 
сравнению с исходным уровнем (EASI75) отмечено у 65% пациентов с атопическим 
дерматитом, получавших дупилумаб** 1 инъекцию каждые 2 недели и наружную 
терапию глюкокортикоидами, применяемыми в дерматологии [169–171].



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   48




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет