2. Тексеру нәтижелеріне интерпретация жасау.
ОАК: лейкоцитоз, лейкоцитарлы формуланың солға жылжуы; ЭТЖ жоғары.
Вассерман реакциясы
- терic
ОАМ – қалыпты;
Қақырықтың БК-ға анализі:
Кох таяқшалары табылған жоқ
Қақырықтың жалпы анализінде:
лейкоциттер көп мөлшерде
Кеуде ағзаларының рентгенографиясы
Оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде қарайған ошақ
анықталды.Оң жақ өкпе суреті айқындалған,синусы бос,cor-өзгеріс жоқ
ЭКГ: патологиялық өзгерістер жоқ
3. Болжам диагнозды негіздеу.
Болжам диагноз:
пневмония
Шағымдарына (құрғақ жөтел, демікпе, болмауы, дене температурасының жоғарылауы, мазасыздық,
жалпы әлсіздік;), объективті тексеру (бала әлсіз; дене температурасы жоғары [39,5 С]; терісі бозарған
мұрын үшбұрышында, алақандары мен табанында цианоз; аускультацияда ұсақ көпіршікті сырыл;
тахипноэ), зертханалық талдауларға (лейкоцитоз, лейкоцитарлы формуланың солға жылжуы; ЭТЖ
жоғары, рентгенограммада инфильтративті қабыну ошағы байқалады, контуры тегіс емес) сүйене
отырып - клиникалық диагноз қоюға болады:
оң жақ өкпе төменгі бөліктік ауруханадан тыс
пневмония.ТЖ І дәрежесі.
4. Зерттеу жоспары.
ЖҚА-лейкоцитоз,ЭТЖ-ның жоғарылауы, нейтрофильдердің басым болуы,
лейкоцитарлы
формуланың солға жылжуы .
БҚА-жедел фазалық белоктарды анықтау;
ЖЗА- зәрдегі өзгерістерді,яғни белокты бақылау үшін.
Өкпенің рентгенографиялық суреттемесін: бронхтардың орналасуы мен сұйықтықтың жиналу
белгілерін: Гарлянд, Гаухвус-Грокко үшбұрыштарын, Эллис –Дамуаза сызығын, орналасуы мен
деңгейін көру үшін.
ЭКГ-тісшелердің орналасуын, жүректің электрлі өрістерін анықтау үшін.
УДЗ(құрсақ қуысына)
Энтеробиозға жағынды алу,
Копрограмма:нәжістегі өзгерістерді көру үшін.
5. Емдеу жоспары.
Науқасты емдеудегі негізгі принциптер:
Емдік режим және рациональды,жақсы құнды тамақтану, қызба барысында қатаң төсектік режим сақтау,
көп мөлшерде сұйықтық қабылдау (стол №15).
Дәрілік терапия:
А) Этиотропты ем :негізгі ауруды емдеу және себебін жою: Ампициллин натрий 1,0.
0,5 гр-нан 1:1 қатынаста,физ ерітіндімен араластырып,күніне 4 рет бұлшықетке,цефазолин 1,0,күніне 4
рет бұлшықетке,0,25 грнан 1:2 қатынаста,Нистатин 250000ЕД,1 таблеткадан 4 рет 8күн
Б) Патогенетикалық ем:Inf.Thermosidis 0.2 100мл,1 шай қасық күніне 3 рет,Мукалтин 0,05
В) Симптоматикалық ем:қақырық түсіру мақсатында:Амбробене 0,3-100мл,2,5 мл күніне 3 рет 10
