Общая анестезиология
Оценку функционального состояния пациента
жүктеу/скачать 32,8 Mb. Pdf көрінісі
|
9cd341f6cf23de6dffad7129c78c8a93
- Бұл бет үшін навигация:
- Оценка соматического состояния больного Класс I.
| Оценку функционального состояния пациента,
прежде всего, производят для определения риска предстоящей анестезии и операции. Риск обуслов- лен множеством факторов: физическим состоянием больного, зависящим от возраста, характера основного (хирургического) и сопутствующих забо- леваний, видом хирургического вмешательства (степень травматичности, обширности и длительности), опытом и квалификацией хирурга и анесте- зиолога, наличием условий, необходимых для проведения операции и ане- стезии. Целью оценки риска является определение тактики анестезиолога в зависимости от состояния пациента для повышения его безопасности во время операции и анестезии. Оценка риска анестезии представляет собой формализованный врачебный прогноз неблагоприятного непосредствен- ного исхода операции и анестезии у конкретного пациента. Риск анестезии оценивается по соматическому состоянию пациента, объему и характеру предстоящего оперативного вмешательства в баллах. В клинической практике принята классификация степеней риска ане- стезии, основанная на оценке физического состояния больных и объема предстоящего оперативного вмешательства. Оценка соматического состояния больного Класс I. Пациенты в удовлетворительном состоянии, у которых заболевание локали- зовано и не вызывает системных расстройств (практически здоровые). Класс II. Пациенты с легкими или умеренными системными расстройствами, которые связаны или не связаны с хирургическими заболеваниями и умеренно нарушают нормальную жизнедеятельность и общее физиологическое равновесие. Класс III. Пациенты с тяжелыми системными расстройствами, которые связаны или не связаны с хирургическими заболеваниями и в значительной степени нарушают нормальную жизнедеятельность. Класс IV. Пациенты с крайне тяжелыми системными расстройствами, которые свя- заны или не связаны с хирургическим заболеванием и резко нарушают нормальную жизнедеятельность, становясь опасными для жизни. Класс V. Пациенты, предоперационное состояние которых настолько тяжело, что мож- но ожидать их смерти в течение 24 ч даже без дополнительного воздействия операции. Окончание таблицы |