Патология. Тесная связь между ними основана на принципе единства структуры и функции. Задачи патологической анатомии


Нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена)



бет102/143
Дата25.01.2022
өлшемі0,77 Mb.
#114304
түріЗакон
1   ...   98   99   100   101   102   103   104   105   ...   143
Байланысты:
Готовые ответы для экзамена (1-99)

Нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена) — системное заболевание и характеризуется развитием множественных нейрофибром нервов и кожи. Различают периферическую и центральную формы нейрофиброматоза.
71.ОПУХОЛИ СИСТЕМЫ КРОВИ. ЛЕЙКОЗЫ. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, ФОРМЫ. ОСТРЫЙ ЛЕЙКОЗ, ЕГО ВИДЫ.МОРФ.ХАР-КА.

Опухоли системы крови делят на системные, или лейкозы, и регио­нарные, или злокачественные лимфомы. Лейкозы (лейкемия) характеризуются системным прогрессирующим разра­станием кроветворных клеток опухолевой природы-лейкозных клеток. Лейкозы — полиэтиологические заболевания. В возникновении их могут быть повинны различные факторы, способные вызвать мутацию клеток кроветворной системы. Среди мутагенов следует назвать вирусы, ионизирующее излучение, ряд химических веществ. Патогенез лейкозов связывают с активацией клеточных онкогенов (протоонкогенов) при воздействии различных этиологических факторов, что ведет к нарушению пролиферации и дифференцировки кроветворных клеток и их зло­качественной трансформации В зависимости от степени дифференцировки (зрелости) опухоле­вых клеток крови и характера течения (злокачественное и доброкачест­венное) лейкозы делят на острые и хронические. Для острого лейкоза характерны пролиферация недифференцированных или малодифференцированных, бластных, клеток («властные» лейкозы) и зло­качественность течения. среди острых лейкозов выделяют следующие гистогенетические формы: недифференциро­ванный, миелобластный, лимфобластный, монобластный (миеломонобластный), эритромиелобластный и мегакариобластный. Недифференцированный острый лейкоз развивается из клеток-предшественников первых трех классов, лишен­ных морфологических признаков принадлежности к тому или иному ряду крове­творения. Остальные формы острого лейкоза происходят из клеток-предшест­венников IV класса, т. е. из клеток-бластов. Острый недифференцированный лейкоз. Он характеризуется инфильтра­цией костного мозга (рис. 130), селезенки, лимфатических узлов и лимфоидных образований (миндалины, групповые лимфатические и солитарные фолликулы), слизистых оболочек, стенок сосудов, миокарда, почек, головного мозга, мозго­вых оболочек и других органов однородного вида недифференцированными клетками гемопоэза. Кост­ный мозг плоских и трубчатых костей красный, сочный, иногда с сероватым оттенком. В связи с лейкозной инфильтрацией слизистой оболочки полости рта и ткани миндалин появляются некротический гингивит, тонзиллит — некротиче­ская ангина. Острый миелобластный лейкоз (острый миелолейкоз). Эта форма острого лейкоза проявляется инфильтрацией костного мозга, селезенки, печени, почек, слизистых оболочек, реже лимфатических узлов и кожи опухолевыми клетками типа миелобластов. Костный мозг становится красным или сероватым, иногда он приобретает зеленоватый (гноевидный) оттенок (пиоидный костный мозг). Селезен­ка и печень в результате лейкозной инфильтрации увеличиваются, но больших размеров не достигают. То же можно сказать и о лимфатических узлах. Острый лимфобластный лейкоз. Лейкемическая инфильтрация выражена наибо­лее резко в костном мозге, селезенке, лимфатических узлах, лимфатическом аппарате желудочно-кишечного тракта, почках и вилочковой железе. Костный мозг губчатых и трубчатых костей малиново-красный, сочный. Селезенка резко увеличивается, становится сочной и красной, рисунок ее стерт. Значительно уве­личиваются и лимфатические узлы (средостения, брыжеечные), на разрезе ткань их бело-розовая, сочная. Такой же вид имеет и вилочковая железа, кото­рая достигает иногда гигантских размеров. Острый монобластный (миеломонобластный) лейкоз. Он мало чем отлича­ется от острого миелобластного лейкоза. Острый эритромиелобластный лейкоз (острый эритромиелоз ди Гульельмо). Это редкая форма (1—3% всех острых лейкозов), при которой в костном мозге происходит разрастание как эритробластов и других ядросодержащих клеток эритропоэза, так и миелобластов, монобластов и недифференцирован­ных бластов. Острый мегакариобластный лейкоз. Одна из наиболее редких форм острого лейкоза, для которой характерно присутствие в крови и костном мозге наряду с недифференцированными бластами также мегакариобластов, уродливых мегакариоцитов и скоплений тромбоцитов.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   98   99   100   101   102   103   104   105   ...   143




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет