Г Л А В А 3 . Болезни детей в первую очередь страдают железы респираторного тракта, поджелудочная же
леза, печень и кишечник.
Бронхолегочные нарушения доминируют в клинической картине, опреде
ляя тяжесть течения заболевания и прогноз у 95% больных. Образование вяз
кой мокроты и нарушение клиренса бронхов приводит к мукоцилиарной недо
статочности, застою мокроты в мелких бронхах и вторичному наслоению ин
фекции. Кроме того, показано, что при муковисцидозе снижено образование
секреторного иммуноглобулина А.
Поражение поджелудочной железы возникает еще пренатально и вызвано
нарушением оттока ее секрета, что приводит к фиброзно-кистозному перерож
дению тканей этой железы. В раннем возрасте на первый план выступает не
достаточное поступление в 12-перстную кишку липазы. Липазная недостаточ
ность отмечается у 85—90% больных. С возрастом может нарушаться и эндок
ринная функция поджелудочной железы, что проявляется развитием сахарного
диабета.
В печени происходит обструкция мелких желчных протоков, что со време
нем приводит к развитию холестатичного цирроза печени. Обструкция соот
ветствующих протоков в гаметах в дальнейшем приводит к бесплодию.