Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| Г Л А В А
3 • Болезни детей При гиперэргическом сепсисе максимально выражена пролиферативная ре акция соединительной ткани и крови, доминируют реакции чрезмерной акти вации продукции провоспалительных цитокинов и каскада плазменных проте аз («протеолитический взрыв»), гранулоцитов, тромбоцитов, эндотелия. Этот вариант сепсиса чаще развивается у доношенных детей и с массой тела более 1,5 кг. Гиперэргический сепсис часто обусловлен стрептококками В, листерия- ми, эшерихиями. Гиперэргический сепсис возникает обычно под влиянием су первирулентных, особых штаммов микробов. Возможны ли переходы одной формы сепсиса в другую* Да, возможны, в частности, при неадекватной антибактериальной, гормональной и иммунной терапии. Возможен ли гиперэргигеский вариант у детей с низкой массой тела при рождении* Да, но редко. Возможны ли упомянутые варианты тегения сепсиса у более старших детей и взрослых* Мы считаем, что да. Диагноз. У новорожденных надо различать клинические и лабораторные критерии системного воспалительного ответа ( С В О ) . жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|