333
Г
ЛАВА
8. Клинико-психологическая характеристика суищидального поведения
(после 45 лет) преобладают суициды типа избегания страдания, само
наказания и отказа. Протестное и призывное суицидальное поведение
часто встречается
у лиц с инфантильным складом, которым присущи
эгоцентризм, негативизм, эмоциональная неустойчивость.
2.
Аффективный компонент
включает относительно устойчивые
суицидальные эмоциональные переживания,
отражающие уровень
значимости кризисной ситуации. К ним относятся:
•
устойчивые депрессии;
•
фрустрации (крах надежд) большой интенсивности,
•
переживания непереносимости тягостного ожидания негатив
ных последствий совершенного проступка, тревоги перед потерей ста
туса и т. п.
3.
Ориентировочный компонент
представляет собой блок позна
вательной деятельности
по анализу кризисной ситуации, принятию ре
шения о самоубийстве и совершению соответствующих действий.
4.
Исполнительный компонент.
Проявляется в форме суицидаль
ных высказываний или же суицидальных действий. Они приводят
либо к суициду, либо к попытке его совершить.
Динамика суицидального выхода из внутриличностного конфликта
включает предпозиционный и суицидальный этапы.
Предпозиционный
этап
определяется крайне высокой психической напряженностью су
ицидента, его повышенной активностью по выходу из сложившегося
внутриличностного конфликта. По мере того как исчерпываются ва
рианты разрешения конфликта, порождается мысль о
его абсолютной
неразрешимости.
Истощение психологической защиты снижает порог чувствитель
ности к раздражителям. Самоубийцы ощущают невыносимость суще
ствования в сложившихся условиях; у них появляется отсутствие же
лания жить, но мысли о самоубийстве еще блокируются механизмом
защиты. Базовые жизненные потребности еще сохраняются.
Суицидальный этап.
Переходу к нему способствует дополнитель
ная психотравматизация. На этом фоне возникают мысли о самоубий
стве, а позднее — и обдумывание способа суицида. Суицидальный пе
риод длится вплоть до покушения на свою жизнь.
Существует демонстративношантажное суицидальное поведение.
Его смысл состоит в оказании психологического давления на окружа
ющих с целью изменения трудной ситуации в благоприятную для себя
сторону. Человек понимает, что его действия не
должны повлечь за
собой смерть, и предпринимает для этого меры предосторожности.
Поэтому демонстративношантажное суицидальное поведение отлича
ется особой структурой и динамикой.
334
О
СНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
Мотивационная сфера.
Сохраняются мотивы сохранения жизни,
сильны мотивы избежания трудностей. Отсутствует поиск конструк
тивных форм социального поведения. Сильна мотивация наказания
обидчика любой ценой, привлечения внимания окружающих к своим
трудностям.
Аффективная сфера.
Инфантильное
чувство жалости к себе, пе
реживание обиды и ненависти к фрустрировавшим обстоятельствам,
негативное отношение к необходимости принять самостоятельное
решение.
Ориентировочная сфера.
Оценка своих возможностей как не
достаточных приводит к выводу о необходимости привлечь внимание
окружающих к решению своих проблем путем суицида. Время, условия
и средства суицидальной попытки оцениваются с позиции ее безуслов
ной безопасности. Определяется круг потенциальных «спасителей».
Исполнительная сфера.
Демонстративный характер проявляет
ся в высказываниях угрожающего суицидального плана.
Воздействие
на окружающих оказывается жестикуляцией, мимикой и позой.
Суицидальная попытка носит организованный характер, отвечающий
разработанному с точки зрения безопасности плану.
Достарыңызбен бөлісу: