10. Жаңа сабақты түсіндіру. 80 мин
Тар жамбас. Тар жамбас – дегеніміз ең негізгі жамбас өлшемдерінің бәрінің немесе бір өлшемінің кем не кіші болуы мүмкін.
Түрлері : 1. Анатомиялық тар жамбас.
2. Клиникалық тар жамбас.
Анатомиялық тар жамбас дегеніміз – жамбас өлшемдерінің бәрінің не бір өлшемінің кем не кіші болуы.Клиникалық тар жамбас - бұл кезде жамбас өлшемдері әдеттегідей қалыпты жағдайдағыдай, тек босану процессі кезінде жамбас өлгемдері мен бала басы өлшемдерінің арасындағы сәйкеспеушілігінен туады.
Себептері :
Бүкіл организмнің жетіспеушілігі (инфантилизм)
Бала кездегі әр түрлі жұқпалы аурулар.
Рахит (мешел) ауруы.
Суйек туберкулезі.
Сүйек сынықтары және басқа жарақаттар.
Сүйектің қатерлі ісіктері.
Тар жамбастың түрлері:
Тұріне қарай
б)Тарлығына қарай
Түріне қарай бөлінеді:
а) Барлық жағынан не бірдей өлшемге тарылған тар жамбас
Жиі кездесетін түрлері:
б) жалпақ тар жамбас. 1. жалпақ жамбастың жай түрі
2. жалпақ рахит түрі.
в) барлық жағынан тарылған жалпақ жамбас.
Сирек кездесетін түрлері:
Қисық ығысқан жамбас
5-ші бел омыртқасының 1-ші сегізкөз омыртқасына ығысуынан пайда болатын жамбас, жабысып қалған тар жамбас сияқты түрлері бар.
Тарлығына қарай 4 түрлі дәрежесі болады:
1-ші дәрежелі тарлық дәл коньюгата өлшемі 11-9 см аралығында.
2-ші дәрежелі тарлық дәл коньюгата өлшемі 9-7 см аралығында
3-ші дәрежелі тарлық дәл коньюгата өлшемі 7,5-6 см аралығы
Тар жамбасты анықтау тәсілдері: Анамнез (сүйек рахиті, жарақаты, туберкулезі, әртүрлі жұқпалы аурулары, организмнің жетілмеуі) (Инфантилизм)
Дене құрылысын қарап анықтау.
Сыртқы жамбас өлшемдерін өлшеу.
Акушер қолымен қарау.
Сегізкөз ромбсының түрін, пішінін қарау, ромбның жоғарғы және төменгі үш бұрыштары бір-біріне сәйкес келуі. Жүкті әйел ішінің сыртқы пішінін қарау.
(Алғашқы босанатын әйелдерде ішінің пішінін алға қарай сүйірлеу келеді, көп босанған әйелдерде іші салбыраңқы келеді.)
Соловьев индексін өлшеу (білезік буынының көлемі қалыпты жағдайда 14-16 см аралығында).
