Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37


Классификация Признаки и симптомы



Pdf көрінісі
бет117/314
Дата13.10.2023
өлшемі3,39 Mb.
#185271
1   ...   113   114   115   116   117   118   119   120   ...   314
Байланысты:
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям

Классификация Признаки и симптомы 
Лечение
При отсутствии улучшения последующее
наблюдение через 5 дней
Обезвоживания Имеющиеся признаки недостаточны, 
Проводите лечение
нет 
чтобы поставить диагноз умеренного
в домашних условиях
или тяжелого обезвоживания 
по плану А (см. с. 120)
Объясните матери, в каких случаях 
следует немедленно вновь обратиться
в больницу (см. с. 119)
При отсутствии улучшения последующее
наблюдение через 5 дней
5.2.1
Тяжелое обезвоживание
Детям с тяжелым обезвоживанием необходимо быстро провести в/в регидратацию при 
тщательном мониторинге, а после того как состояние ребенка достаточно улучшится 
– проводить пероральную регидратацию. В регионах, где наблюдается вспышка 
холеры, дайте антибиотик, эффективный при этом заболевании (см. с. 113).
Диагноз
Основанием для постановки диагноза 
тяжелого обезвоживания
служит наличие 
у ребенка с диареей любых 
двух
из 
следующих признаков:
заторможенность или отсутствие 
сознания; 
запавшие 
глаза;
кожная складка расправляется очень 
медленно (2 секунды или более); 
не может пить или пьет плохо.
Лечение
Детям с тяжелым обезвоживанием 
необходимо быстро провести в/в 
регидратацию, а затем – оральную
регидратационную терапию.
Начинайте вводить в/в жидкости немедленно
. Пока производится установка 
капельницы, дайте раствор ОРС, если ребенок может пить. 
Примечание: Наилучшей в/в жидкостью является раствор Рингера лактат (его 
также называют раствором Хартманна для инъекций). Если Рингера лактата нет, 
можно использовать нормальный солевой раствор (0,9% NaCl). Изолированное 
применение 5% раствора глюкозы (декстрозы) неэффективно.
ТЯЖЕЛОЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЕ


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   113   114   115   116   117   118   119   120   ...   314




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет