Струков А. И., Серов В. В. Библиография



Pdf көрінісі
бет663/754
Дата18.12.2022
өлшемі21,9 Mb.
#163216
1   ...   659   660   661   662   663   664   665   666   ...   754
Байланысты:
ПАТАН СТРУКОВ

Патологическая анатомия. 
Летальные исходы при инфекционном мононуклеозе 
встречаются редко, и поэтому патологоанатомические изменения изучены главным образом 
по данным биоптатов и оперативно удаленных миндалин. 


771 
Макроскопически обнаруживаются 
генерализованное увеличение лимфатических 
узлов 
(особенно шейных),
селезенки, печени, наличие ангины 
с набуханием и отеком 
глоточного кольца, иногда с 
явлениями геморрагического диатеза. 
Лимфатические 
узлы 
мягкие, эластичные, на разрезе сочные, ткань желтоватого, серовато-красного цвета с 
белесовато-желтоватыми участками некроза. Миндалины, глоточное кольцо увеличены, 
отечны, полнокровны, иногда покрыты фибринозным налетом или некротизированы и 
изъязвлены. Селезенка увеличена, капсула напряжена, на разрезе темно-красного цвета, со 
значительным соскобом пульпы. Печень увеличена, полнокровна, иногда желтушна, строение 
долек подчеркнуто. Отмечается полнокровие мягких мозговых оболочек и ткани мозга. Кожная 
сыпь нетипична, может быть скарлатиноили кореподобная, или геморрагическая. 
Микроскопически 
структура лимфатического узла 
полностью стерта. Ткань узла 
представлена сплошь макрофагальными и атипичными лимфоидными клетками. Иногда 
встречаются многоядерные гигантские клетки. Капсула лимфатического узла и окружающая 
клетчатка также инфильтрированы мононуклеарами (рис. 315). Могут наблюдаться очаги 
некроза. 
При повторной биопсии лимфатических узлов в период реконвалесценции выявляется полное 
восстановление структуры органа. 
В 
миндалинах 
и 
селезенке 
имеются изменения, аналогичные таковым в лимфатических 
узлах. 
В 
миндалинах 
при присоединении вторичной инфекции отмечаются некрозы с 
изъязвлениями эпителия и лейкоцитарная инфильтрация. Пролиферация мононуклеарных 
клеток обнаруживается также в перитонзиллярной ткани, в интерстиции слюнных желез, в 
глоточном кольце, в стенке глотки. 
В 
селезенке 
отмечаются значительный отек и инфильтрация мононуклеарами капсулы, 
которая может иногда приводить к ее разрыву и смерти от кровотечения в брюшную полость. 
Изменения в 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   659   660   661   662   663   664   665   666   ...   754




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет