Тестовые вопросы Дренажное положение придается больному с целью



бет20/20
Дата31.07.2020
өлшемі71,07 Kb.
#75852
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20
Байланысты:
тесты на категорию 2019
умж
Необходимое оснащение:



  • стерильный лоток для шприца,

  • одноразовый шприц с иглой длиной 10 см,

  • ампула (флакон) с раствором лекарственного вещества,

  • 70% раствор спирта,

  • бикс со стерильным материалом (ватные шарики, тампоны),

  • стерильные пинцеты,

  • лоток для использованных шприцев,

  • стерильные маска,

  • перчатки,

  • противошоковый набор,

  • ёмкость с дезинфицирующим раствором.


Порядок выполнения процедуры:

♥  Больной должен занять удобное положение (сидя на стуле или лёжа на спине).


♥  Тщательно вымыть руки с мылом тёплой проточной водой; не вытирая полотенцем, чтобы не нарушить относительную стерильность, хорошо протереть их спиртом; надеть стерильные перчатки.
♥  Подготовить шприц с лекарственным средством, удалить воздух из шприца (смотрите статью «Подготовка шприца с лекарственным средством для инъекции»).
♥  Подложить под локоть пациента клеёнчатый валик для максимального разгибания локтевого сустава.
♥  Освободить от одежды руку или поднять рукав рубашки до средней трети плеча таким образом, чтобы был обеспечен свободный доступ к области локтевого сгиба и не мешала одежда.
♥  Наложить резиновый жгут на область средней трети плеча выше локтевого сгиба на 10 см (на салфетку или расправленный рукав рубашки, чтобы при завязывании жгут не защемил кожу)


и затянуть жгут таким образом, чтобы петля жгута была направлена вниз, а свободные его концы - вверх (чтобы концы жгута во время венепункции не попали на обработанное спиртом поле).




♥  Убедиться, что пульс на лучевой артерии хорошо прощупывается.


♥  Обработать одетые в перчатки руки 70% раствором спирта.
♥  Пациент должен «поработать кулаком» - несколько раз сжать и разжать кулак для хорошего наполнения вены.

♥  Далее пациент должен сжать кулак и не разжимать до разрешения; при этом дважды обработать кожу в области локтевого сгиба ватными шариками, смоченными 70% раствором спирта, в одном направлении - сверху вниз, сначала широко (размер инъекционного поля 4x8 см), затем вторым ватным шариком - непосредственно место пункции.


♥  Найти наиболее наполненную вену, затем кончиками пальцев левой руки оттянуть кожу локтевого сгиба в сторону предплечья примерно в 5 см ниже точки инъекции и фиксировать вену (но не пережимать её).


♥  В правую руку взять приготовленный для пункции шприц с иглой.


♥  Провести венепункцию: держа иглу срезом вверх под углом 45°, ввести иглу под кожу, затем, уменьшив угол наклона и держа иглу почти параллельно кожной поверхности, продвинуть иглу немного вдоль вены и ввести её на треть длины в вену (при соответствующем навыке можно одномоментно прокалывать кожу над веной и стенку самой вены); при проколе вены возникает ощущение попадания иглой в пустоту.
♥  Убедиться, что игла находится в вене, слегка потянув поршень иглы на себя, при этом в шприце должна появиться кровь.


♥  Снять жгут, попросить больного разжать кулак.


♥  Медленно ввести лекарство - не до самого упора поршня шприца, оставляя пузырьки воздуха в шприце.
♥  Левой рукой приложить к месту прокола ватный шарик со спиртом, правой рукой извлечь иглу из вены.
♥  Руку больного согнуть в локтевом суставе на несколько минут до полной остановки кровотечения.


♥  Сложить использованные шприц, иглы в лоток; использованные ватные шарики поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.


♥  Снять перчатки, вымыть руки.

Возможные осложнения при внутривенной инъекции:



  • воздушная эмболия (при попадании воздуха из шприца),

  • масляная эмболия (при ошибочном введении масляных растворов внутривенно),

  • тромбофлебит (при частых венепункциях одной и той же вены),

  • гематома (при сквозном проколе стенок сосуда).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет