Торговое наименование



бет2/12
Дата09.05.2023
өлшемі178,17 Kb.
#176324
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Байланысты:
воп15 (копия)

Тест на логику
Данный тест поможет определить ваш уровень логического мышления и проверит вашу...
Пациенты должны быть предупреждены о состояниях, при которых симптомы предвестники гипогликемии могут изменяться, становиться менее выраженными или отсутствовать. К ним относятся:
- пациенты, у которых заметно улучшилась регуляция содержания глюкозы в крови
- пациенты, у которых гипогликемия развивается постепенно
- пациенты пожилого возраста
- пациенты, переведенные с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин
- пациенты с нейропатией
- пациенты с длительным течением сахарного диабета
- пациенты, страдающие психическими расстройствами
- пациенты, получающие сопутствующее лечение другими лекарственными препаратами.
Такие ситуации могут приводить к развитию тяжелой гипогликемии (с возможной потерей сознания) до того, как пациент осознает, что у него развивается гипогликемия.
В случае если отмечаются нормальные или сниженные показатели гликозилированного гемоглобина, необходимо учитывать возможность развития повторяющихся нераспознанных эпизодов гипогликемии (особенно в ночное время).
Соблюдение пациентами схемы дозирования, диеты и режима питания, правильное введение инсулина и знание симптомов предвестников гипогликемии способствуют существенному снижению риска развития гипогликемии. Факторы, повышающие склонность к гипогликемии, при наличии которых требуется особенно тщательное наблюдение и может быть необходима коррекция дозы инсулина:
- смена места введения инсулина
- повышение чувствительности к инсулину (например, при устранении факторов стресса)
- непривычная, повышенная или длительная физическая активность
- интеркуррентные заболевания, сопровождающиеся рвотой, диареей
- нарушение диеты и режима питания
- пропущенный прием пищи
- потребление алкоголя
- некоторые некомпенсированные эндокринные нарушения (например, гипотиреоз, недостаточность аденогипофиза или коры надпочечников)
- сопутствующее лечение некоторыми другими лекарственными средствами.
Интеркуррентные заболевания
При интеркуррентных заболеваниях требуется более интенсивный контроль за содержанием глюкозы в крови. Во многих случаях показано проведение анализа на наличие кетоновых тел в моче, также часто требуется коррекция режима дозирования инсулина. Потребность в инсулине нередко возрастает. Больные сахарным диабетом типа 1 должны продолжать регулярное потребление, по крайней мере, небольшого количества углеводов, даже если они способны потреблять пищу лишь в малых объемах или вообще не могут есть, если у них имеется рвота и т.п., и они никогда не должны прекращать введение инсулина.
Комбинация инсулина гларгина и пиоглитазона
Отмечены случаи о сердечной недостаточности, когда в комбинации с инсулином был использован пиоглитазон, особенно у пациентов с факторами риска развития сердечной недостаточности. Это необходимо принимать во внимание при назначении комбинации пиоглитазона и Инсулина Гларгина. При приеме комбинации данных препаратов необходимо наблюдение за пациентами в отношении появления признаков и симптомов сердечной недостаточности, увеличения веса и отеков.
Прием пиоглитазона должен быть прекращен, если происходит какие-либо ухудшение симптомов сердечной недостаточности.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет