Внепузырная позадилонная простатэктомия
(рис. 14) показана при
неосложненных формах аденомы простаты и рекомендуется при большом
объеме гиперплазированной ткани с преимущественным внепузырным ростом.
Вместе с тем этим способом трудно удалить узлы гиперплазии, растущие
внутрипузырно (рис. 15).
Рис. 14. Этапы внепузырной позадилонной простатэктомии.
Рис. 15. Удаленные аденоматозные узлы.
К достоинствам позадилонной простатэктомии модно отнести отсутствие
необходимости
вскрытия
мочевого
пузыря
и
сокращения
срока
послеоперационного периода. Она противопоказана при камнях, опухоли и
дивертикулах мочевого пузыря, уретероцеле и камнях интрамурального отдела
мочеточника. Недостатками операции являются большая глубина операционного
поля, возможность образования гнойных процессов в малом тазу и стриктуры
мочеиспускательного канала. К специфическим осложнениям относятся
просачивание мочи в позадилонное пространство, нагноение раны с образование
флегмоны тазовой клетчатки, остеита и остеомиелита лобковых костей, тазового
тромбофлебита.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
Выберите один или несколько правильных ответов.
1. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДГПЖ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫ
1)
Пальцевое ректальное обследование
2)
Ультразвуковое исследование трансабдоминальное
3)
Ультразвуковое исследование трансректальное
4)
урофлоуметрия
5)
нисходящая цистография
2. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ДГПЖ ЯВЛЯЕТСЯ
1)
разрыв мочевого пузыря
2)
нефрогенная гипертония
3)
острая задержка мочеиспускания
4)
острая почечная недостаточность
5)
острый простатит
3. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДГПЖ ЯВЛЯЕТСЯ
1)
кастрация
2)
трансуретральная резекция простаты
3)
одномоментная простатэктомия
4)
эпицистостомия
5)
бужирование уретры
4. ОСНОВНЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ПРИ ДГПЖ
ЯВЛЯЮТСЯ
1)
альфа-блокаторы
2)
ингибиторы 5-альфа-редуктазы
3)
растительные экстракты
4)
антибиотики
5)
средства, подавляющие активность андрогенов
5. ОСНОВНЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ПРИ РАКЕ
ПРОСТАТЫ ЯВЛЯЮТСЯ
1)
антибиотики
2)
ангиопротекторы
3)
средства, подавляющие активность андрогенов
4)
кортикостероиды
5)
противовоспалительные средства
|