Эпидемиология 35 65 Злокачественные опухоли репродуктивной системы Прочие Ежегодно в мире регистрируется
жүктеу/скачать 9,11 Mb. Pdf көрінісі
|
школа здоровья т3
| ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер №1» министерства здравоохранения Краснодарского края КРАСНОДАР 2019 Эпидемиология 35% 65% Злокачественные опухоли репродуктивной системы Прочие Ежегодно в мире регистрируется 1 мл. 250 тыс. случаев рака молочной железы и более 1 миллиона – рака половых органов. На долю злокачественных опухолей женских половых органов приходится 18%. Рост смертности и причины Ежегодно в России от основных локализаций рака репродуктивных органов погибает более 40 тыс . женщин Удельный вес больных в РФ с запущенными стадиями опухолевого процесса В связи с омоложением возраста заболевших женщин и выявлением большинства пациенток с распространенными и запущенными формами заболевания данная проблема выдвигается на ведущее место в противораковой борьбе Рак шейки матки 32% Рак молочной железы 30% Рак яичников 20% Рак тела матки 5% Структура злокачественных опухолей органов репродуктивной системы женщин Краснодарского края, сложившаяся в 2018г. (%) Молочная железа 18,9% Тело матки 7,3% Шейка матки 5,1% Яичник 3,7% Вульва 0,6% Влагалище 0,1% Плацента 0,003% 35,7% Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями женского населения Краснодарского края в 2018 году (%) Кожа 20,1 Молочная железа 18,9 Тело матки 7,3 Ободочная кишка 6,5 Шейка матки 5,1 Гемобластозы 4,7 Прямая кишка 4,5 Легкие 3,9 Щитовидн. железа 3,9 Яичник 3,7 Желудок 3,1 Поджелудочная железа 2,9 Почки 2,8 Меланома 2,3 Прочие 10,3 Этиология Основные факторы риска рака молочной железы: 1. Генетические. 2. Репродуктивные. 3. Гормональные и обменные, включающие в себя и изменение рецепции к половым стероидным гормонам, активности пролиферации и апоптоза эпителия МЖ и изменение и их васкуляризации. 4. Внешней среды и образа жизни. Клиническая картина Узловая форма Локальный рост в виде узла встречают наиболее часто. Пальпаторно выявляют плотное, округлое, бугристое безболезненное образование с нечѐткими контурами, нередко ограниченно подвижное из-за инфильтрации окружающих тканей. В случае расположения под соском и малых размерах опухоли первыми симптомами могут быть отклонение соска в сторону, его фиксация или втяжение. Иногда над опухолевым узлом происходит фиксация кожи (симптом площадки) или еѐ втяжение (симптом умбиликации). Указанные явления происходят за счѐт вовлечения в процесс связок Купера. Лимфатический отѐк кожи («лимонная корка») — поздний симптом заболевания. Клиническая картина Узловая форма Увеличение или уплотнение подмышечных лимфатических узлов даже при небольшой подвижной опухоли с чѐткими контурами должно вызвать подозрение на рак молочной железы. При УЗИ характерно превышение высоты образования над шириной, неровные края, наличие акустической тени, неоднородная внутренняя структура. При маммографии выявляют солидное образование с неровными, лучистыми (спикулообразными) краями, часто содержащее микрокальцинаты. Можно определять «дорожку» к соску или грудной мышце, инфильтрацию кожи, увеличенные подмышечные лимфатические узлы повышенной плотности и округлой формы. жүктеу/скачать 9,11 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|