Эталоны ответов
Лекарственные взаимодействия
жүктеу/скачать 0,77 Mb.
|
Эталоны ответовКлфарм экз
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа
- Клиническая фармакология блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов
| Лекарственные взаимодействия
Пенициллины нельзя смешивать в одном шприце или в одной инфузионной системе с аминогликозидами ввиду их физико-химической несовместимости. При сочетании ампициллина с аллопуринолом возрастает риск развития «ампициллиновой» сыпи. Оксациллин не следует сочетать с рифампицином ввиду антагонизма. Применение высоких доз калиевой соли бензилпенициллина в сочетании с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия или ингибиторами АПФ повышает риск развития гиперкалиемии. Нужно соблюдать осторожность при сочетании антисинегнойных пенициллинов с антикоагулянтами и антиагрегантами ввиду потенциального риска повышенной кровоточивости. Не рекомендуется сочетать пенициллины с тромболитиками. 3. Перечислите группы лекарственных средств, применяемых для лечения заболеваний гастродуоденальной зоны. Клинико-фармакологическая характеристика Н2- гистаминоблокаторов. Показания и противопоказания к применению. Отдельные представители. Особенности применения Н2- гистаминоблокаторов. Побочные эффекты и меры их профилактики. Взаимодействие Н2- гистаминоблокаторов с лекарственными средствами других групп. Эталон ответа К лекарственным средствам, применяемых для лечения заболеваний гастродуоденальной зоны, относятся: блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов М-холиноблокаторы Ингибиторы протонной помпы Антациды и адсорбенты Гастропротекторы Противомикробные средства Клиническая фармакология блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов Желудочные секреторные реакции реализуются через Н2-гистаминорецеп-торы. Н2-гистаминоблокаторы - антагонисты Н2-гистаминорецепторов, не допускают эндогенный гистамин к местам его связывания со своими рецепторами. Подавляются базальная кислотная продукция, ночная секреция соляной кислоты, секреция, стимулированная пищей, гистамином, инсулином. Курсовое применение препаратов этой группы повышает образование простагландина Е2, в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, обладающего цитопротективным свойством, снижает продукцию пепсина, но мало влияет на секрецию бикарбонатов. Н2-гистаминоблокаторы мало влияют на моторику гастродуоденальной области и на панкреатическую секрецию. Н2-гистаминоб-локаторы оказывают непрямое действие на Helicobacter pylori, поскольку ощелачивание приводит к изменению среды обитания микроорганизма. Выделяют 3 поколения Н2-гистаминоблокаторов, которые различаются активностью: первое поколение - циметидин; второе поколение - ранитидин; третье поколение - фамотидин. низатидин, роксатидин. Основное показание к назначению Н2-гистаминоблокаторов - язвенные поражения гастродуоденальной зоны. Препараты оказывают выраженное симптоматическое действие и быстро купируют боли, диспепсические расстройства (изжога, отрыжка, тошнота, рвота). Значительно ускоряется рубцевание язв. Кроме язвенной болезни, показаниями к назначению Н2-гистаминоблокаторов являются рефлюкс-ээофагит, кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, стойкие гастриты и дуодениты, а также другие заболевания, сопровождающиеся повышением кислотности. Кроме того, Н2-гистаминоблокаторы применяют для профилактики поражения слизистой оболочки, обусловленною приемом НПВС. глюкокортикостероидов и цитостатиков. жүктеу/скачать 0,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|