Этиология и патогенез гипертонической болезни
Клиническая картина гипертонической болезни у беременных
жүктеу/скачать 16,67 Kb.
|
артерильнаая
| Клиническая картина гипертонической болезни у беременных
. У беременных в основном встречаются I и II стадии ГБ, причем уже при II Б стадии заболевания течение беременности сопряжено с высокой частотой осложнений как со стороны матери, так и плода. При III стадии беременность, как правило, не наступает, или ее прерывают по медицинским показаниям из-за тяжелого угрожающего жизни поражения органов и систем. У каждой четвертой беременной с ГБ имеют место гипертонические кризы, которые можно охарактеризовать как «сгусток» всех симптомов заболевания: резкое повышение АД, сильная головная боль, головокружение, тошнота, рвота, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, красные пятна на коже груди и лица, появление белка в моче после криза. Кроме того, беременных с ГБ часто беспокоят боли в области сердца, носящие кардионевротический характер. У 30% больных имеется гипертрофия левого желудочка, признаки коронарной недостаточности по данным ЭКГ, как правило, отсутствуют. Большинство больных предъявляют жалобы на головные боли (преимущественно в затылочной области), головокружение, невротические расстройства (повышенная возбудимость, сердцебиение, потливость, гиперемия кожи лица и верхней части туловища, плохой сон). У половины беременных с гипертензией имеются изменения сосудов сетчатки в виде гипертонической ангиопатии (равномерное сужение артериол и расширение вен). При прогрессировании заболевания появляются признаки гипертонической ретинопатии (отек и кровоизлияния в сетчатку), что является показанием для досрочного прерывания беременности. На II стадии заболевания развиваются изменения в почках, выражающиеся в снижении почечного кровотока и микропротеинурии. жүктеу/скачать 16,67 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|