|
Случайное проглатывание, употребляемых и быту растворов кислот и щелочей (уксусная эссенция, растворы аммиака, перманганат калия и др.),
Лекарственные вещества (девителизирующая паста)
При воздействии на слизистую оболочку аспирина, анальгина, различных настоек, применяемых больными самостоятельно при острой зубной боли, если эти препараты накладываются па больной зуб.
|
Три периода:
В начальный, или острый, период после воздействия химического агента появляются изменения, возникающие под влиянием непосредственного контакта с химическим веществом.
Во втором периоде, спустя 1-2 суток, развиваются четкие изменения в виде усиления отечности, появления пузырных, эрозивных или некротических образований на слизистой оболочке полости рта и пищевода, если произошло заглатывание сильнодействующего раздражающего химического вещества
В третьем периоде в полости рта происходит очищение раны и ее заживление с образованием рубцов на слизистой оболочке полости рта. Этот период при наличии глубоких и обширных поражений также может длиться в течение нескольких недель. Могут развиваться осложнения в виде контрактуры или микростомы.
|
Щелочь
0,5% раствор укcycной иди лимонной кислоты,
0.1% раствор соляной кислоты,
2% раствор серной кислоты
Кислоты
1-2% раствор бикарбоната натрия,
1% раствор карбоната кальция,
0,1% раствор нашатырного спирта.
Девитализирующие пасты, содержащие мышьяковистый ангидрид
5% раствор унитиола, окись магния, настойка йода, раствор Люголя, 30% тиосульфат натрия
|
Ожоги перманганатом калия (KMnО4).
|
Атомарный кислород, едкая щелочь, двуокись марганца, которые образуются при соприкосновении перманганата калия с биологическими тканями.
|
ачальные симптомы поражения обусловлены действием атомарного кислорода. Отмечается боль в полости рта, глотке, повышенная саливация, рвота, кровавый понос, СОПР приобретает буро-фиолетовую окраску, отечна. Едкая щелочь вызывает колликвационный некроз слизистой оболочки с образованием кровоточащих язв, сопровождающийся выраженным отеком глотки и гортани, что приводит к стенозу и требует трахеотомии. Соединения марганца, являются сильным протоплазматическим ядом, вызывающим тяжелые последствия в клетках нервной системы. Передка возникает шок, судороги. Поступая в больших количествах в кровь, ионы калия приводят к развитию сердечно-сосудистой недостаточности, а также КMnО4 оказывает токсическое действие на печень и почки.
|
На амбулаторном приеме, 1% раствор аскорбиновой кислоты или раствор, состоящий из 2 литров теплой воды +10 мл 3% раствора перекиси, йод, водорода +200мл 3% уксусной кислоты.
В условиях стационара: для связывания всосавшегося марганца - тетацин-кальций. При судорогах - барбитураты, для устранения гиперкалиемии - лазикс.
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
