Это разновидность высокодифференцированной аденокарциномы лёгких
жүктеу/скачать 311,66 Kb.
|
Бронхиолоальвеолярный рак
|
Бронхиолоальвеолярный рак – это разновидность высокодифференцированной аденокарциномы лёгких, которая характеризуется отсутствием собственной стромы, распространением злокачественных клеток по стенкам бронхиол и альвеол. Архитектоника лёгкого не нарушается. На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, позднее появляется сухой или влажный кашель, кровохарканье, одышка, лихорадка. Патология диагностируется с помощью лучевых исследований, бронхоскопии и биопсии лёгкого. Основными методами лечения являются хирургические вмешательства и лучевая терапия. Опухоль исходит из пневмоцитов, бокаловидных или секреторных клеток. Повреждённая ДНК этих клеток побуждает их к бесконтрольному делению. Формируется один или несколько очагов опухолевого роста. Новообразование распространяется по бронхиолам и альвеолам, выстилает их изнутри, иногда образуя сосочки, полностью заполняющие просвет воздушных пузырьков. Рак, исходящий из бокаловидных клеток, интенсивно продуцирует слизь. Межальвеолярные и междольковые перегородки при любой форме данной патологии утолщаются, лёгочная паренхима уплотняется (апневматоз) по типу пневмоцирроза. Нарушается альвеолярная перфузия, развивается кислородное голодание. По сравнению с бронхогенным бронхиолоальвеолярный рак обладает меньшей способностью к инвазивному росту и метастазированию, медленнее распространяется. Отдалённые очаги отсева наблюдаются редко. Вопрос 9
д) Клинические аспекты нейроэндокринной карциномы: 1. Проявления: • Наиболее частые признаки: о Кашель, хрипы, гемофтиз, постобструктивная пневмония, утомляемость, снижение веса, анорексия, паралич голосовых связок • Морфологические особенности: о Типичный карциноид (ТК) и атипичный карциноид (АК): узелок шаровидной/овоидной формы с четким дольчатым контуром о МРЛ: крупное объемное образование, местнодеструирующий рост, участки некроза жүктеу/скачать 311,66 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|