Это все гормоны! Зачем нашему телу скрытые механизмы и как с ними поладить


Доктор Грейвс обнаружил увеличенные щитовидные железы



Pdf көрінісі
бет138/356
Дата22.12.2021
өлшемі2,93 Mb.
#127747
1   ...   134   135   136   137   138   139   140   141   ...   356
Байланысты:
2 5296755593019660018

Доктор Грейвс обнаружил увеличенные щитовидные железы
у  трех  женщин,  причем  у  20-летней  девушки  это  состояние
сопровождалось  истерическим  поведением  и  выраженной
тахикардией,  бледностью  кожи,  большими  выпученными
глазами, которые она не могла закрыть даже во сне.
Проявляется  тиреотоксикоз  по-разному,  симптомы  зависят  от
возраста  и  от  наличия  иных  системных  заболеваний.  Его  можно
ошибочно  принять  за  другие  болезни.  Например,  у  молодых  людей
тиреотоксикоз 
часто 
сопровождается 
проблемами
психоэмоционального 
характера: 
тревожность
придирчивость,
гиперактивность, раздражительность, злость, истерия. Нередко бывает
тремор  рук.  У  старших  людей  основные  жалобы  гипертиреоза
проявляются  на  уровне  сердечно-сосудистой  системы:  повышенное
кровяное  давление,  тахикардия,  одышка,  боль  в  сердце.  На  ЭКГ  у
таких  больных  могут  быть  отклонения,  в  том  числе  разные  виды
фибрилляций.
Независимо  от  причины  гипертиреоза  он  сопровождается  чаще
всего следующими симптомами:
• нервозность, тревожность, раздражительность;
повышенное потоотделение;
• непереносимость тепла и жары;
повышенная моторная активность;
• дрожание (тремор) рук;
• мышечная слабость;
ощущение пальпитации
[5]
;
• влажная, горячая кожа;


•  изменения  со  стороны  глаз:  большие,  «выходят»  из  орбит,  что
выглядит как пристальный взгляд, веки не смыкаются;
повышенное кровяное давление;
• ускоренное сердцебиение (тахикардия);
• повышенный аппетит;
• потеря веса («еда сгорает»);
• нарушения менструации.
Гипертиреоз,  в  отличие  гипотиреоза,  не  оказывает  выраженного
влияния  на  овуляцию  и  менструальный  цикл.  Если  циклы  становятся
реже  и  менструации  скуднее,  то  скорее  из-за  потери  веса,
гиперактивности, негативного психоэмоционального фона. Чаще всего
возникают  нарушения  самих  месячных  –  они  становятся  скуднее,
иногда  растягиваются  на  нескольких  дней  в  виде  кровянистых
выделений.  На  зачатие  и  вынашивание  детей  гипертиреоз  влияет
меньше, чем гипотиреоз.
Для  диагностики  гипертиреоза  определяют  уровень  ТТГ,
свободный тироксин и индекс свободного тироксина, трийодотиронин.
При  этом  ТТГ  ниже  нормы,  Т4  обычно  повышен,  Т3  может  быть  в
норме  или  повышен.  Существует  и  такое  состояние,  как
субклинический  гипертиреоз,  когда  уровень  ТТГ  ниже  нормы,  а  Т4
и  Т3  –  в  пределах  нормальных  показателей.  Но  практического
значения  такой  диагноз  не  имеет,  поэтому  оспаривается  многими
врачами.
Определение  антител  к  щитовидной  железе  при  гипертиреозах
чаще  всего  не  рекомендовано.  ТПО  находят  только  у  8  %  людей,
страдающих  болезнью  Грейвса.  Однако  при  этой  болезни  в  крови
можно 
найти 
другие 
виды 
антител: 
тиреотропный 
или
тиреостимулирующий  иммуноглобулин  (TSI),  антитела  к  ТТГ-
рецепторам (TRab) и длительно действующий тироидный стимулятор
(LATS),  которые  часто  называют  тиреостимулирующие  антитела
(TSab).  Они  встречаются  почти  у  80  %  людей  с  болезнью  Грейвса.
Комбинация антител позволяет различить вид тиреотоксикоза.
Лечение  зависит  от  состояния  человека  и  выраженности
симптомов,  а  поэтому  может  проходить  как  в  больничных  условиях,
так и амбулаторных, с применением разных медикаментов. Некоторые
виды  терапии  противопоказаны  при  беременности  и  женщинам,


планирующим беременность. Удаление щитовидной железы считается
радикальным методом лечения и проводится по разным показаниям, в
любом возрасте, и при беременности тоже.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   134   135   136   137   138   139   140   141   ...   356




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет