Это все гормоны! Зачем нашему телу скрытые механизмы и как с ними поладить
Современный подход в назначении гормональной
жүктеу/скачать 2,93 Mb. Pdf көрінісі
|
2 5296755593019660018
| Современный подход в назначении гормональной
терапии История гормональной терапии, которая была изложена выше, показала, что ЗГТ началась с эстрогена. Сегодня женщины имеют куда больший выбор. Они могут использовать: • эстрогены; • комбинированные препараты эстрогенов и прогестинов; • селективные модуляторы эстрогенных рецепторов (SERM); • гонадомиметики (содержат эстрогены, прогестерон, андрогены). Формы введения гормонов такие же, как и для гормональной контрацепции: таблетки, кольца, пластыри, инъекции, импланты. Для местного применения существуют кремы и гели. Каковы современные показания для назначения гормональной терапии? Я вас удивлю, но показания противоречивые. Если в прошлом гормональной терапией «баловались» очень многие женщины и врачи, сейчас существует некий вакуум между пониманием необходимости и назначением такой терапии. Это правда, что все боятся рака. Все боятся тромбозов. Все боятся нести ответственность за те серьезные осложнения, которые могут возникнуть из-за приема гормональных (стероидных!) препаратов. Существуют споры и в отношении того, должна ли гормональная терапия применяться как профилактика. Когда она назначается для лечения симптомов, цель понятна: • уменьшить вазомоторные симптомы (горячие приливы); • уменьшить урогенитальные симптомы. Именно эти симптомы считаются сейчас показаниями для назначения гормональной терапии. Горячие приливы могут появляться до наступления менопаузы, но частота их увеличивается с ее приближением. Обычно они ощутимы только первые 1–3 года менопаузы, а потом прекращаются, хотя у небольшого количества женщин могут наблюдаться более длительный период (до 10 лет). Как раз гормональная терапия в течение 1–3 лет может помочь женщинам с выраженными и частыми горячими приливами. жүктеу/скачать 2,93 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|