Это все гормоны! Зачем нашему телу скрытые механизмы и как с ними поладить


Современный подход в назначении гормональной



Pdf көрінісі
бет295/356
Дата22.12.2021
өлшемі2,93 Mb.
#127747
1   ...   291   292   293   294   295   296   297   298   ...   356
Байланысты:
2 5296755593019660018

Современный подход в назначении гормональной
терапии
История  гормональной  терапии,  которая  была  изложена  выше,
показала, что ЗГТ началась с эстрогена. Сегодня женщины имеют куда
больший выбор. Они могут использовать:
• эстрогены;
• комбинированные препараты эстрогенов и прогестинов;
• селективные модуляторы эстрогенных рецепторов (SERM);
• гонадомиметики (содержат эстрогены, прогестерон, андрогены).
Формы  введения  гормонов  такие  же,  как  и  для  гормональной
контрацепции:  таблетки,  кольца,  пластыри,  инъекции,  импланты.  Для
местного применения существуют кремы и гели.
Каковы  современные  показания  для  назначения  гормональной
терапии?  Я  вас  удивлю,  но  показания  противоречивые.  Если  в
прошлом  гормональной  терапией  «баловались»  очень  многие
женщины  и  врачи,  сейчас  существует  некий  вакуум  между
пониманием необходимости и назначением такой терапии. Это правда,
что  все  боятся  рака.  Все  боятся  тромбозов.  Все  боятся  нести
ответственность  за  те  серьезные  осложнения,  которые  могут
возникнуть из-за приема гормональных (стероидных!) препаратов.
Существуют  споры  и  в  отношении  того,  должна  ли  гормональная
терапия  применяться  как  профилактика.  Когда  она  назначается  для
лечения симптомов, цель понятна:
• уменьшить вазомоторные симптомы (горячие приливы);
• уменьшить урогенитальные симптомы.
Именно  эти  симптомы  считаются  сейчас  показаниями  для
назначения гормональной терапии.
Горячие приливы могут появляться до наступления менопаузы, но
частота  их  увеличивается  с  ее  приближением.  Обычно  они  ощутимы
только  первые  1–3  года  менопаузы,  а  потом  прекращаются,  хотя  у
небольшого количества женщин могут наблюдаться более длительный
период  (до  10  лет).  Как  раз  гормональная  терапия  в  течение  1–3  лет


может  помочь  женщинам  с  выраженными  и  частыми  горячими
приливами.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   291   292   293   294   295   296   297   298   ...   356




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет