Это все гормоны! Зачем нашему телу скрытые механизмы и как с ними поладить


Роль гонадотропинов в созревании яйцеклеток



Pdf көрінісі
бет64/356
Дата22.12.2021
өлшемі2,93 Mb.
#127747
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   356
Байланысты:
2 5296755593019660018

Роль гонадотропинов в созревании яйцеклеток
Долгое  время  в  гинекологии  существовала  теория  «двух  клеток,
двух  гонадотропинов»,  характеризующая  процесс  созревания
яйцеклеток (фолликулогенеза) и выработки гормонов тека-клетками и
гранулезными  клетками  под  влиянием  фолликулостимулирующего
гормона  (ФСГ)  и  лютеинизирующего  гормона  (ЛГ).  Эта  теория
описана в многочисленных публикациях и учебниках по медицине.


Согласно  этой  теории,  зернистые  клетки  являются  основным
источником  эстрадиола,  который  образуется  путем  превращения
(конверсии)  андрогенов,  вырабатываемых  тека-клетками,  в  женские
половые  гормоны  через  так  называемый  процесс  ароматизации.
Ароматизация  зависит  от  уровня  ФСГ,  который  связывается  с
рецепторами гранулезных клеток и активирует их.
В пользу этой теории говорили также изменения уровней гормонов
–  гонадотропинов,  эстрадиола  и  прогестерона  в  течение  цикла.  Во
многих учебниках эти изменения были описаны неточно, неправильно.
Обычно изменения гормонального фона объяснялись (и до сих пор
объясняются)  так:  в  первую  фазу  рост  ФСГ  стимулирует  рост
фолликулов  и  выработку  ими  эстрогенов,  после  овуляции  рост  ЛГ
стимулирует выработку желтым телом прогестерона. Таким образом, в
фолликулярную фазу доминирует ФСГ и эстроген, в лютеиновую – ЛГ
и прогестерон. И почти все врачи направляют женщин на определение
ФСГ,  ЛГ  и  эстрогенов  на  3–8-й  день  цикла,  а  на  прогестерон  и  ЛГ
(повторно) на 9–21-й день цикла.
Но  суть  в  том,  что  и  уровни  ФСГ,  и  уровни  ЛГ  едва  меняются  в
течение 
всего 
менструального 
цикла, 
за 
исключением
предовуляторного  периода.  Уровни  эстрадиола  тоже  невысокие  в
начале фолликулярной фазы, а в лютеиновую фазу они даже немного
выше показателей первой половины первой фазы.
Действительно, 
для 
выработки 
эстрогена 
необходимо
взаимодействие  двух  видов  клеток  –  тека  и  зернистых.  Но  некоторые


ученые  обнаружили,  что  тека-клетки  могут  вырабатывать  не  только
андрогены,  но  и  эстрогены.  Другие  ученые  утверждают,  что  тека-
клетки  чаще  всего  вырабатывают  не  эстроген,  а  прогестерон  из-за
нехватки  ароматазы  –  фермента,  который  принимает  участие  в
превращении андрогенов в эстрогены.
При  учете  наличия  таких  стадий  синтеза  половых  гормонов
становится понятным, что теория «двух клеток, двух гонадотропинов»
не  является  точной,  потому  что  в  ней  прогестерон,  вырабатываемый
яичниками,  представлен  как  вторичный  продукт  –  гормон,  который
желтое тело производит после свершившейся овуляции. В реальности
прогестерон играет куда большую роль и является матричным, то есть
первичным, гормоном, «ювелирно вклинивающимся» в функцию всех
без исключения клеток яичников и влияющим на эту функцию.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   356




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет