Это все гормоны! Зачем нашему телу скрытые механизмы и как с ними поладить


Современный подход в лечении СПКЯ



Pdf көрінісі
бет194/356
Дата22.12.2021
өлшемі2,93 Mb.
#127747
1   ...   190   191   192   193   194   195   196   197   ...   356
Байланысты:
2 5296755593019660018

Современный подход в лечении СПКЯ
А теперь поговорим о лечении синдрома поликистозных яичников.
Любое  лечение  начинается  с  вопроса:  планирует  женщина
беременность  или  нет?  Ведь  для  планирующих  беременность  важно
получить  овуляцию,  а  для  других  важно  иметь  имитацию
менструальных циклов.
Ни  один  метод  лечения  СПКЯ  не  обладает  высокой
эффективностью. Никто не знает, как долго лечить и как долго
наблюдать женщин с СПКЯ. Эффект лечения всегда временный.
Первая линия лечения этого синдрома – нормализация веса! Потеря
хотя  бы  5  кг  лишнего  веса  может  кардинально  изменить
менструальный  цикл,  сделав  его  более  регулярным.  Правильная,  не
опасная  для  здоровья  нормализация  веса  подразумевает  потерю  10  %
от общего веса в течение 3 месяцев.


Вторая  линия  лечения  –  избавление  от  жалоб/симптомов.  Это
может  включать  понижение  гиперандрогении,  лечение  гирсутизма,
использование репродуктивных технологий для зачатия ребенка и т. д.
Противодиабетические  препараты  могут  помочь  в  потере  веса,  но  их
применение должно сочетаться с физической активностью.
Если  женщина  не  планирует  беременность,  она  может
воспользоваться  низкодозированными  оральными  контрацептивами.
Эффективность прогестинов в лечении СПКЯ не доказана.
Лечение гирсутизма может проводиться гормональными и другими
препаратами,  а  также  волосы  можно  удалять  механически.  Для
получения  положительного  эффекта  требуется  6–9  месяцев
использования медикаментов.
Если  женщина  планирует  беременность,  то  применение  веществ,
подавляющих  овуляцию  (гормональные  контрацептивы,  прогестины),
будет  ошибкой.  В  таких  случаях  сразу  же  приступают  к
репродуктивным  технологиям.  Может  быть  проведена  стимуляция/
индукция  овуляции  разными  препаратами  (кломид,  гонадотропины,
ингибиторы ароматазы, тиазолидиндионы).
Хирургическое  лечение  (сверление,  надрезы  капсулы  яичников,
резекция  яичников)  проводится  в  редких  случаях.  При  отсутствии
эффекта семейной паре могут предложить проведение ЭКО.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   190   191   192   193   194   195   196   197   ...   356




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет