препараты, но обладает также умеренным антидепрессивным действием и выраженной
Действие наступает быстро, длится 8 ч. Применяют для поддерживающей терапии больных,
принимавших ранее нейролептические препараты, не оказывает психоседа-тивного действия.
средство с седативным эффектом, без экстрапирамидных нарушений. В отличие от других
. Клозапин оказывает выраженное
влияет на серотонинергические структуры мозга. Не вызывает сильного общего угнетения, как
159
алифатические фенотиазины, но вызывает мышечно-расслабля-ющее действие. Потенцирует
действие снотворных средств и анальгетиков.
Рисперидон
(рисполепт
♠
) - производное бензизоксазола, преимущественно блокирует
центральные 5-НТ
2-А
-рецепторы, обладая к ним высоким аффинитетом. Влияет на дофаминовые
D
2
-рецепторы мезолимбической и мезокортикальной системы, оказывает α-адре-нолитическое
действие и антигистаминное, блокируя Н
1
-рецепто-ры. В отличие от классических
антипсихотиков, в меньшей степени индуцирует каталепсию и меньше подавляет моторную
активность. Не обладает холиноблокирующей активностью и не взаимодействует с
холинергическими рецепторами. Может вызывать экстрапирамидные расстройства, так как в
высоких дозах проявляет себя как типичный антипсихотик. Эффект препарата и его активного
метаболита удерживается 24 ч. К побочным проявлениям относят головокружение, сонливость,
утомляемость, запор, усиление аппетита, нарушения менструального цикла, нарушение эрекции,
недержание мочи, аллергические реакции.
Амисульприд
(солиан
♠
) - производное бензамида, избирательно блокирует в лимбической
системе D
2
- и D
3
-рецепторы. Ослабляет выраженность продуктивной симптоматики и
заторможенность. Препарат блокирует пресинаптические рецепторы, увеличивая выделение
дофамина в префронтальной области и гиперактивность
Рис. 14.1.
Механизм действия амисульприда
D
1
-рецепторов в коре лобных долей, что приводит к развитию негативных симптомов (рис. 14.1).
Применяют для купирования острых психозов с негативной симптоматикой (тупость, отсутствие
эмоций, уход от общения), при хронических шизофренических нарушениях с позитивной
симптоматикой. Препарат не оказывает влияния на другие рецепторы (α-, 5-НТ
2
, Н
1
-, М-
рецепторы). Минимальная вероятность развития побочных эффектов, низкий риск развития
паркинсонизма, минимальное влияние на увеличение массы тела. Т
1/2
12 ч.
Достарыңызбен бөлісу: