СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ФУНКЦИИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ

296 

 

переливании крови и ее препаратов, через медицинские инструменты (шприцы), слизистые 

оболочки половых путей и прямой кишки. Описаны случаи передачи вирусов с молоком матери. 

В группы риска (наибольшая опасность заражения СПИДом) входят наркоманы, гомосексуалисты 

и лица, многократно получавшие переливания крови. 

Средства, активизирующие иммунную систему, называют иммуностимуляторами. 

Средства, влияющие на иммунный статус и применяемые для иммунокоррекции, называют 

иммуномодуляторами. 

Иммуностимуляторы применяют для лечения иммунного дефицита или используют в 

комплексной терапии различных заболеваний, связанных с иммунной недостаточностью. 

Иммуностимуляторы классифицируют на аналоги пептидов эндогенного происхождения (в 

зависимости от источника получения различают препараты тимуса животных тактивин

♠

, 

тималин

♠

, вилозен

♠

; костного мозга - миелопид

♠

); препараты микробного происхождения - 

продигиозан

♠

, рибомунил

♠

, лизаты бактерий (бронхо-мунал

♠

, ИРС 19

♠

, имудон

♠

); вакцины и 

сыворотки; синтетические препараты левамизол, дибазол

♠

, тимоген

♠

, ликопид

♠

, имунофан

♠

, 

полиоксидоний

♠

; препараты на основе цитокинов и др. Препараты тимуса и левамизол 

преимущественно активируют Т-клеточный иммунитет, а препараты миелопид

♠

 и 

продигиозан

♠ 

оказывают влияние в основном на В-лимфоциты и стимулируют гуморальный 

иммунитет. 

Иммуностимуляторы, приготовленные из тимуса (вилочковой железы) крупного рогатого скота 

(тактивин

♠

, тималин

♠

, вилозен

♠

), представляют комплекс полипептидных фракций и очень близки 

между собой по иммуностимулирующему действию, но отличаются друг от друга различными 

методами получения: экстракции, очистки и лиофилизации. Препараты тимуса повышают 

скорость созревания и дифференциации Т-лимфоцитов, усиливают фагоцитоз и активность Т-

хелперов и Т-супрессоров, основных цитокинов, стимулируют процессы регенерации ткани и 

кроветворения. Их применяют в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся 

понижением клеточного иммунитета (трофических язвах, ожогах, гнойных и воспалительных 

процессах), после лучевой и химиотерапии. Препараты хорошо переносятся, побочные эффекты 

проявляются редко, в основном в виде аллергических реакций. При их назначении необходимо 

учитывать индивидуальную непереносимость у пациентов. Вводить препараты тимуса 

желательно с учетом циркадианных ритмов: в 22 ч, 1 раз на ночь. 

К средствам, стимулирующим активный иммунитет, относят вакцины: 

БЦЖ

♠

 (противотуберкулезная), АКДС

♠

 (коклюшно-диф-терийно-столбнячная), противогриппозная 

(А и В), противочумная и т.п. К средствам, стимулирующим пассивный иммунитет, относят 

сыворотки: противогангренозная, противостолбнячная, дифтерийная и др. При вакцинации, т.е. 

введении ослабленных или убитых микроорганизмов в организм больного, используют 

механизм формирования приобретенного иммунитета. Вакцинация является основным 

способом предупреждения некоторых заболеваний, например, туберкулеза, полиомиелита, 

коклюша, дифтерии, сибирской язвы и др. 

Продигиозан

♠

 - высокополимерный липополисахаридный комплекс, выделенный из 

микроорганизма 

Bac. prodigiosum. 

Он активирует клеточный иммунитет, образование 

естественных интерферонов, проявляя интерферогенную активность, стимулирует функции коры 

надпочечников и повышает сопротивляемость организма. Вводят препарат внутримышечно и 

ингаляционно при хроническом течении различных заболеваний. 

Бронхо-мунал

♠

 представляет лиофилизат бактерий, повышает активность Т-лимфоцитов, 

выработку иммуноглобулинов и цитокинов в слизистой оболочке дыхательных путей. 

297 

 

Применяют его при вторичных иммунодефицитных состояниях, сопровождающихся 

бактериальными инфекциями бронхолегочного аппарата. 

Левамизол (декарис

♠

) оказывает на иммунную систему тимо-мимическое (подобно гормонам 

тимуса) действие, увеличивает выработку антител на различные антигены, усиливает клеточный 

иммунитет, повышает функцию макрофагов, нейтрофилов и моноцитов. Используют его при 

иммунодефицитных состояниях, аутоиммунных заболеваниях и рецидивирующих инфекциях, в 

комплексной терапии злокачественных новообразований. Препарат по отношению к 

клеточному иммунитету оказывает регуляторную функцию - увеличивает слабую и снижает 

сильную иммунную реакцию до нормы. Применяют его как иммуномодулирующее и 

антигельминтное средство. 

Инфликсимаб (ремикейд

♠

) - иммуномодулирующий препарат, содержащий химерные мышино-

человеческие иммуноглобулины G1, моноклональные антитела, состоящие из вариабельной (Fv) 

области высокоаффинных нейтрализующих мышиных моноклональных антител к ФНО-α и 

фрагмента молекулы IgG1к человека. Попадая в кровь, препарат образует устойчивый комплекс 

с растворимой и с мембраноассоциированной формами человеческого ФНО-α, при этом 

ингибируется его синтез, таким образом, содержание ФНО-α уменьшается и снижается его 

функциональная активность. Инфликсимаб - многофункциональный цитокиновый препарат, 

который является одновременно посредником воспалительного ответа и мощным 

иммуномодулятором. Его применяют при тяжелых воспалительных процессах: активной форме 

тяжелой степени болезни Крона, не поддающейся стандартной терапии, активной форме 

ревматоидного артрита. Наиболее частыми побочными эффектами являются головная боль, 

головокружение, депрессия, нервозность, сонливость, сердцебиение, аритмия, анемия и др. 

Для профилактики гриппа в качестве иммуностимулятора нашел широкое применение 

спазмолитик бендазол, у которого было обнаружено умеренное иммуностимулирующее 

действие. Бендазол по химической структуре близок левамизолу. 

В последние годы получено много новых препаратов, обладающих иммуностимулирующей 

активностью: арбидол когацил, полудан

♠

, имудон

♠

, ИРС-19

♠

, иммунорм

♠

, анаферон

♠

, 

циклоферон

♠

 и др. Благодаря генной инженерии получены препараты с иммуностимулирующей 

активностью на основе цитокинов. 

жүктеу/скачать 5,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: