Фармакология
НЕОПИОИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ С АНАЛЬГЕТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ
жүктеу/скачать 5,77 Mb. Pdf көрінісі
|
339 alyautdin-farmakologiya
| 13.2. НЕОПИОИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ С АНАЛЬГЕТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ
В группу входят препараты различных фармакологических групп с анальгетическим компонентом действия. Клонидин (клофелин ♠ ) - α
2 -адреномиметик, используемый как антигипертензивное средство. Обладает выраженным анальгетическим действием, которое объясняют усилением нисходящих тормозных влияний (опосредуемых α 2 -адренорецепторами) на проведение болевых импульсов в афферентных путях спинного мозга. Препятствует развитию вегетативных нарушений, вызванных болью. Как анальгетик используют для уменьшения боли при оперативных вмешательствах, в послеоперационном периоде, при инфаркте миокарда, злокачественных опухолях. Амитриптилин и имипрамин (имизин ♠ ) - трициклические антидепрессанты. За счет угнетения обратного нейронального захвата норадреналина и серотонина активируют нисходящую антиноцицептивную систему, угнетающую передачу болевых импульсов на уровне спинного мозга. Препараты эффективны, главным образом, при хронических болях. Используют при невралгии различной этиологии и фантомных болях. Карбамазепин (тегретол ♠ , финлепсин ♠ ) и фенитоин (дифенин ♠ ) - блокаторы натриевых каналов, применяемые как противоэпилептические средства. В качестве анальгетиков эффективны при невралгии тройничного нерва, сопровождающейся приступами сильных болей. Габапентин так же применяют, как противоэпилептическое средство. Анальгетическое действие связано со стимуляцией ГАМК-ергической передачи в головном мозге. Как анальгетик применяют при мигрени, нейропатических болях. Баклофен - агонист ГАМК-рецепторов, применяют при болезненных мышечных спазмах, спастичности.
146
Кетамин (кеталар ¤ ) является неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-рецепторов), обладает выраженным анальгетическим действием. Применяют для общего обезболивания и наркоза. Динитрогена оксид применяют ингаляционно, он обладает выраженными анальгетическими свойствами, применяется для уменьшения болей при инфаркте миокарда, обезболивания родов, в послеоперационном периоде. Кроме того, некоторое анальгетическое действие оказывают антагонисты гистаминовых Н 1 -
♠ ), а также препараты гормонов, например кальцитонин.
жүктеу/скачать 5,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|