Оценка суицидального риска и суицидального поведения Ещё одним первостепенным диагностическим шагом является
определение суицидального риска. Оно включает в себя
направленное клинико-анамнестическое обследование с последующим
выявлением и динамической оценкой факторов риска суицида
(
например, по Колумбийской шкале суицидального риска) (приложение
6).
При выявлении факторов риска суицидального поведения
необходима госпитализация и проведение соответствующей терапии.
При клинической оценке пациентов с суицидальными мыслями и
поведением требуется очень четкая квалификация психического статуса
и имеющихся рисков, а также типологии суицида. Она включает в себя
следующие варианты:
Истинная попытка самоубийства – акт, потенциально направленный
против самого себя и совершенный, по крайней мере, с некоторым
желанием умереть в результате данного акта. При этом реальные
повреждения в результате попытки суицида не обязательны,
достаточно потенциальной возможности их нанесения. В качестве
такого примера, когда нет повреждений – осечка при выстреле из
оружия.
Прерванная попытка суицида квалифицируется в тех случаях, когда
лицу не удается начать действие (его прерывают или имеются другие
внешние обстоятельства), потенциально направленное против самого
себя.
Российское общество Психиатров psychiatr.ru
22
Остановленная попытка суицида – пациент начинает действия с
целью осуществить попытку суицида, но самостоятельно себя
останавливает до фактического начала самодеструктивных действий.
