Инвазивный мониторинг гемодинамики. Во время СЛР следует считать оптимальными комп-
рессии грудной клетки, обеспечивающие диастолическое давление в аорте выше 25 мм рт. ст.
•
Капнография: - Капнография при проведении СЛР может быть информативна в следующих ситуациях:
подтверж- дение правильного положения интубационной трубки, мониторинг частоты дыхания во время СЛР и предупреждение гипервентиляции; мониторинг качества компрессий грудной клетки (etСО
2
связан с
глубиной компрессий грудной клетки и частотой дыхания, увеличение глубины будет эти показатели
повышать).
- В настоящее время нет доказательств того, что применение капнографии во время СЛР улучшает
исходы лечения.
- Во время СЛР показатели etСО
2
низкие, что отражает низкий сердечный выброс, генерируемый
компрессиями грудной клетки. Капнография позволяет своевременно выявить уменьшение глубины
компрессий при нарастании усталости спасателя.
- Повышение показателей etСО
2
во время СЛР может указывать на восстановление кровообращения и
предотвратить ненужное и потенциально вредное введение адреналина реанимированному больному.
- Низкие показатели etСО
2
в конце выдоха могут быть критерием плохого прогноза. Недостаточно дан-
ных, чтобы рекомендовать использование капнографии для принятия решения о прекращении СЛР.
•
